隆鼻選擇手術還是注射
聯合整形外科診所
林靜芸醫師
東方人先天鼻子塌，加上臉寬，二眼距離遠，輪廓缺乏立體感！隆鼻除了鼻子變挺以外，還能修飾臉型，是除了雙眼皮以外，東方人最喜歡作的整形。
想要隆鼻有二種選擇，一種是手術，植入人工或自體填充物，一種是注射，將玻尿酸或微晶瓷注入鼻部。手術式隆鼻採取隱藏部位的傷口，剝離空間之後，將自體或人工填充物置入並固定。
它的優點是：
- 隆鼻的部位，長度，高度，寬度可以控制，手術中同時可以修整鼻翼過寬，鼻頭太大，鼻孔太開，駝峰鼻等問題。
缺點是：
- 自體填充物例如肋骨，耳骨來源有限，雕刻困難，人工填充物可能有排斥的困擾。
- 填充物可能被識破是人工美女，也可能移位，而且時間久了可能填充物材料疲勞。
- 對消費者而言最大的缺點是手術風險：出血、感染、瘀青、腫脹等等。
因此衛生署核準玻尿酸及微晶瓷之後，愈來愈多人選擇注射式隆鼻，它的優點是：
- 幾乎沒有恢復期，如果使用玻尿酸，有降解酉每可以溶解，所以隨時可以後悔，恢復原狀。
- 某些微細的瑕疵或者分段式的缺陷，傳統隆鼻手術困難矯正，注射式的隆鼻可以彌補。
- 作為手術前的過渡方法，一方面測試形狀、高度，一方面讓自己及周遭的人適應新的面孔！
手術隆鼻費用約為六至九萬元，注射隆鼻費用在三萬元上下，注射隆鼻的缺點是：
- 填充物會移動，超過0.5公分的高度困難達成，而且注射的鼻子無論怎麼揉捏無法有手術墊鼻的挺拔。
- 鼻部的填充物吸收較快，沒有廠商宣稱的十八或二十四個月的療效，一段時間必須重覆注射。山根的注射可能與肌肉形成結節。
注射式隆鼻在台灣很流行，但是有幾起併發症，經過媒體報導，引起醫學界的注意，美國美容外科醫學雜誌最近的期刊也報導注射式隆鼻可能：
- 誘發泡疹，造成鼻部疤痕。
- 毛囊阻塞，導致嚴重的毛囊炎。
- 鼻部的組織層次密接，空間狹隘，單點的過量注射可能因為壓力過大，影響血流，皮膚壞死。
- 最可怕的是鼻部有許多血管，注射式隆鼻可能因為巨大壓力將填充物注入血管，產生血管栓塞，而此處的血管與眼底，腦部血管相通，稍一不慎，可能失明或腦中風。
此篇期刊呼籲業者在產品說明書加註警語，禁此鼻部注射，台灣衛生署尚未表明立場，消費者在決定注射式隆鼻時，仍宜多加考慮！。。