隆鼻手術

鼻子因為位於面部的中央,是人的臉上唯一突出的器官,不管是在正面或側面都占人的容貌上一個很重要的部分。在歐美人鼻部整形術所做的絕大部分是縮減術,而在我們東方人所做的則大部分是隆鼻術。在東方,許多人因為鼻子矮小,看起來面部平庸,但是了隆鼻手術之後,臉會顯得比較立體感而看起來高雅。

一般常用的隆鼻手術方法主要可分為矽質人工骨植入和自體軟骨植入兩種,使用矽質人工鼻骨有植入骨排斥的可能,近來使用自體軟骨有愈來愈多的趨向,手術大約只需十五至二十五分鍾便可完成,一般是使用局部麻醉,手術的切口是在鼻中或鼻內緣。

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■林靜芸醫師
最近有整形外科醫師到韓國取經,一口氣帶回46種人工鼻骨,還說台灣以前只有八、九種美國人工鼻骨等等。加上宋慧喬、何莉秀等韓劇藝人個個鼻子美又挺,好像韓國人確實比較會做鼻子。
我倒是有些不同的看法。回想台灣早期的影視紅星,常像同一個模子印出來的。同樣姓楊的,一個唱歌、一個拍電影、一個演歌仔戲,三人長得很像,卻不是一家人。我戲稱她們「統一牌」,是注射小針美容的結果。
我常常應邀出國講學整形外科,觀察各地民眾與電視節目,發現民風閉鎖的國家如馬來西亞、中東等地,電視是民眾的心靈寄託,螢幕一片美麗,只能容納俊男美女,相反的歐美等開放國家,電視反映社會實況,螢幕上老女人醜男人一堆,如美國知名主持人賴瑞金,臉上全是皺紋,節目收視率照樣長紅。
台灣與韓國同屬亞洲四小龍,但是台灣開放觀光及取消外匯管制比韓國早,社會多元化發展,我們可以接受澎恰恰、許效舜等等長相怪異的明星,所以我們的明星長得不夠美,不是整形外科的錯;反而代表台灣社會逐漸開放成熟。韓國還在欣賞人工美女,台灣往前一步能夠尊敬個人的特色及內涵,二地的標準已經不同了。
隆鼻手術源自日本,最早是由醫師用象牙或矽塊就著病人的需要個別雕製,此種雕琢費時,鼻模的瑕疵造成感染或排斥,大部份的醫師因此採用美國廠商生產九種基本款式,使用時個別調整。
台灣近年來鼻整形困擾不是鼻模型不足,而是飲食,生活習慣改變,台灣人鼻子西化,單純塌鼻的很少,我的門診病人要求鼻整形的原因依順序分別是鼻頭大,鼻樑寬,鼻子短,鼻頭朝天,塌鼻,駝峰鼻,以及鷹鉤鼻。塌鼻佔第五位,也就是說真的需要隆鼻的病人已經減少了。
人工鼻骨隆鼻的好處是簡單方便,輪廓可以掌控,缺點是異物植入,長期有移位排斥、脫出的困擾,歐美的醫師一向反對人工鼻骨,主張鼻整形需整體考量,調整硬體架構及軟體外觀,有必要時以自體組織,例如耳後軟骨作隆鼻的材料。
作者以健康安全的理由支持歐美醫師的立場,完美的整形是保持患者的特色,改善鼻部的比例與均衡,現代人的壽命增長,戶外活動頻繁,隆鼻的目的是擁有漂亮的堅固的鼻子,這項任務絕不是裝入韓國人工鼻骨就可達成的!