專欄文章

女人的家在那裡? 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 我認識一對兄妹很久了,他們都受過高等教育,氣質優雅,是很好相處的朋友。 最近接到訃聞,兄妹的父親以九十四歲的高齡過世,我參加了葬禮;回來之後心裏想著兄妹的悲傷,有一段時間不敢打擾他們。 今天中午妹妹突然出現,衣服沾滿了血,臉上被玻璃碎片割傷;陪來的哥哥很緊張,他要我用最細的美容線整形,不可以留下疤痕。 妹妹快要六十歲了,平常說話細聲細氣,受了傷卻像孩子一樣又哭又鬧,無法安靜。由於臉上的傷口太複雜,我選擇在手術室給予靜脈麻醉做縫合,針打了之後病人不哭了,卻重複念著:「我也是爸爸媽媽的孩子!」「不是我愛作女人,是父母生我的!」 我問她:「發生什麼事,為什麼被玻璃砸成這樣呢?」女人起先不肯講,到後來也許是麻藥起了作用,斷斷續續的說了。 她是家裡唯一的女孩,六個兄弟皆已成家,父母不習慣與媳婦同住,便由她服侍了卅年。 父親過世之後,兄弟分財產,大哥說女兒最好蓋章放棄,她乖乖照辦;父親的喪事她想參加一份,大哥卻堅持墓碑只能刻男孩的名字。…
女人的曲線正在改變 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 演化學上,完美的女性曲線包含: 大胸脯 細腰 寬臀 長腿 這些特徵對於身高體重指數正常的女人,代表青春健康,生育能力!大胸脯 ,細腰,寬臀,長腿自古以來是男人女人公認美麗的曲線。…
醫師的外遇 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 俗話說,如果想讓人忙一天,就是到他家吃飯;如果想讓人忙一年,就是讓他娶媳嫁女;如果想讓人忙一生,就叫他娶小老婆。最近幾位醫師偷腥東窗事發,記者問我,醫師是否特別桃花。我的觀察,新聞圈子裏外遇,離婚八卦並不少,只是因為掌控了報導權,家醜不會外揚,其實風流是男人本性,各行各業都一樣,否則水果日報、數字周刊要扒挖什麼? 醫師平常賺錢是掛號費五十元,診察費一百元,流的雖然是病人的血,卻是醫師的血汗錢。醫師處理婚外情與醫療糾紛一樣,沒膽量,沒氣魄,也沒財力,與別的行業比較,應付危機的能力最差。 最近一位知名整形外科醫師的外遇被太太撞破,太太跟他攤牌,名醫逃避,抓狂的太太打算開車跟他同歸於盡,後來大翻車。結果太太輕傷,醫師傷重接受脊椎大手術。 幾年前,還有某醫學中心的外科主任,外遇的對象是一名計程車司機的老婆,被運匠捉姦後索賠三千萬元;外科主任乖乖付錢,也創下了醫界遮羞費的最高紀錄。 還有一位某大外科主任,平素很兇,他罵住院醫院就像罵狗一樣。但有一天,他與「外婆」喝咖啡,被太太抓到;結果大主任嚇得當場中風。 看到這麼多事跡敗露的慘劇,讓我很懷念台大醫院的「老張」。老張不是什麼名醫,而是骨科病房的工友。那時的工友負責推床、給病房倒開水及整理雜物。工友的收入很低,病人出院送的紅包以及病房A回來的衛生紙是他們的外快! 老張有五個老婆,每個老婆都自己賺錢養孩子;他讓老婆們良性競爭,誰的孩子教得好,他就疼誰。老婆們個個服服貼貼的。孩子也都很長進,有幾個兒女還當了台大醫院員工。…
人生而不對稱 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 英語有句名言說「長得不對稱比長得醜還更醜」「Asymmetry is uglier than ugliness」,我們的相書描述不對稱, 耳朵不對稱,幼年家境不佳,中年起伏, 眉毛不對稱,心緒不穩,感情出軌,…
2008年的整形趨勢 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 2007年過了一半,回顧過去,檢討整形外科領域的變化,會發現手術和非手術整形,有迥然不同的發展。在美國,手術整形數量增加25%,非手術的整形數量更驟升70%。但在台灣,要開刀的整形手術不升反降,約跌了30%到50%。至於非手術的整形雖見成長 ,也不過是少少的5%到10%。這個市場變化的數字,非我隨意估計,而是來自整形器材廠商的精準統計。 整形市場的興衰,是除了各式經濟成長數字之外,一個反映人民有錢沒錢的重要指標。如從去年台灣整形數量看來,不管中央部會大官們如何解釋,他們的成績單應是不及格的。 過去一年,雷射正在快速轉型。以往的雷射像炮彈打過會產生結痂,痂皮脫落,返黑期等等,這型的雷射除了少數留下來治療胎記,多已被淘汰,取代的是表皮不受傷,不會反黑,快速復原的脈衝光、晶鑽光、除毛雷射等等,尤其飛梭雷射兼具淨膚、緊膚的效果,對疤痕、皺紋、色素都有療效,將會是2008年的黑馬。 相反地,注射式的整形卻方興未艾。其中消脂針在台灣雖還未能帶動風潮,但在歐洲、中南美洲等地都曾流行過。近來幾篇正式刊登的醫學研究,似乎證明消脂針確有功效,因此消脂針有可能在明年捲土重來。 火紅的注射整形方法就屬注射肉毒桿菌素和玻尿酸。如今發現,肉毒桿菌素不僅可用於治療上半臉的皺紋等,也可用來消除脖子、頸部皺褶如火雞脖子;甚至用來改善乳房下垂。後起之秀玻尿酸佔據市場日廣,日本醫師還嘗試用它來隆乳,但發現有四成會變成乳房囊腫。 另一個可期待的整形新趨勢是整形手術術式改變。過去那種開一次刀、腫兩個月但終生有效的整形,漸不受喜新厭舊的現代人青睞,因那意味長時間的不方便。傷口小易復原但不一定持久的整形方法,反而吸引人。所以明年會受歡迎的可能是微創雙眼皮、三天消腫的隆鼻及隆下巴、三天恢復的筋膜下隆乳和羽毛拉皮,會成主流。…
2007年最ㄏㄤ的整形是什麼? 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 2007年最ㄏㄤ的整形是什麼?是拉皮、雙眼皮或隆乳?都不是。正確答案應是「抽脂」。在美國去年雙眼皮手術成長率僅2%,如排除人口成長因素,形同是負成長;但是抽脂卻大幅增長37%,領先群雄。台灣的情形也類似。 抽脂會異軍突起,導因於以下幾個原因: 一、現代人飲食習慣造就中廣身材;而醫界又天天警告,腰圍愈廣愈可能罹患代謝症候群。所以抽脂就成了有效懶人減肥法的上選。 二、生活型態的改變,像從事資訊業的人日多,坐辦公室的更是不少,整天坐著不動,四體不勤不運動,也就囤積出局部肥胖。 三、當前的流行風潮更使抽脂不紅也難。看看最時麾的衣著就屬低腰褲、露出小蠻腰的短上衣及表現修長雙腿的貼身牛仔褲等,根本容不得下半身有丁點贅肉。 四、先天上的體型雖有限制,但相信人定勝天者日多。不管媽媽生的矮肥短的身材,硬要改造成名模魔鬼曲線,再怎樣拚命減肥都沒用,只好靠抽脂來雕塑體型。明明是竹筍要變竹子,駱駝想要消除駝峰,不抽脂怎麼達成不可能的任務。 抽脂的原理,很像挖一個洞吃葡萄柚。雖然把葡萄柚汁和果肉吃掉了,但外皮和中膈組織仍很完整,微細血管神經沒受傷害,恢復容易,抽脂手術因此受歡迎。…
「整形上癮」 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 當了二、三十年整形外科醫師,有不少機會看到整形上癮的人,我以前認為他們愛慕虛榮才會整形上癮,治療數例病人之後,發現背後其實有複雜的原因! 「整形上癮」有嚴格的定義,是指病人會一個器官接著一個器官,不斷地要求整形,或是針對同一個部位重覆整形。 如果有一個人,從小就不滿意自己的眼睛或鼻子,因此發奮工作存錢,終於完成整形的心願,並非上癮,但她如果嘴唇、臉頰、顏面骨、胸部、腹部,其至手、腳都去整形,就有可能是整形上癮了! 上癮的人不會承認自己「整上癮」,還會提出一些理由,例如:我沒有別的嗜好,就只是愛漂亮,或者是丈夫喜歡看美女等等。最早提出整形上癮是種疾病的美國Edgerton醫師說,這些人不停地想整形,多是兒童時期心理曾遭受創傷。知名藝人麥可傑克森,他單是鼻子就整了22次,整到鼻子都毀了。他的整形癮就是來自幼兒時埋下的不安全感。 國內整形醫學圈子裡也有個出名的男病人,才20歲出頭,遊走於各整形外科,作了12次隆鼻,也告了12名醫師。 他是位知名將軍之後,他的母親生了五個姊姊才得此獨子。他長得極像爸爸,但唯獨鼻子略塌像媽媽。將軍父親在世時常斥責他,不能繼承父業、光耀門楣。後來父親過世了,他依然對父親的責罵耿耿於懷,並歸結說,都是因自己的鼻子不像父親,只要「鼻子像父親,成就一定會像父親」。 但事與願違,整形醫師為他隆完鼻,他依然沒能達到父親的標準;他怪罪是醫師手術不好。就這樣整過一家又一家,告過一位醫師又一位。…
明星與整形 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 假如您問我那一位明星整過形,那麼您肯定問錯人了,因為我根本不知道誰是明星!問題在於常常有朋友要我鑑定「某某某是否隆鼻?」「某某某是否隆乳?」這種差事實在不太有趣!畢竟我是外科醫師,看病靠病歷以及身體檢查。不給我任何資料,光靠幾張剪報就要我判斷有沒有整形,指出整形的部位,實在有點困難! 到底有沒有明星整形呢?答案是肯定的!畢竟明星也是人,也會有不滿意自己的時候。所以明星出現在整形診所一點都不稀奇! 十多年前,有一個女明星來找我,她說自己是戲劇系科班畢業,很喜歡演戲,但是在演藝界努力了幾年,老是被安排演宮女、鄰居等配角的角色。她研究自己,發現自己臉型太方,鼻子太塌,外型平庸沒有特色,要求我替她改變臉型。我當時認為外表不重要,不肯替她手術。女明星非常堅持,連續幾次掛號看門診,帶她的劇照來向我解釋,到了後來我被她說服,替她整形。說也奇怪,臉型改變,女明星術後真的達成她的主角夢了! 明星整形之所以成為話題,是因為我們對於偶像懷著膜拜的心情,認為美麗必須是天生,不可有任何虛假,倘若發現明星整形,便會覺得失望!另一些人則以揭人隱私的心情偵探明星的花邊新聞!如果一位明星是以改良形象、拓展生涯的動機去整形,我們似乎應該以諒解的心情去欣賞,畢竟整形需要進手術室,過程會流血、會痛、會腫、會變形。明星也是人,如果不是自認有必要,誰會有勇氣去接受手術呢?!
拉臉前先檢查下巴 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 命相學認為女人下巴豐滿容易相處,有幫夫運,下巴尖小則姨太太相;男人下巴發育良好,精力旺盛,事業成功而且能享晚福! 中國命相學主張額頭代表幼年,鼻子代表中年,下巴代表晚年,如果以解剖學的立場來看,其實很有趣!老人臉部的骨骼由於骨質疏鬆,鈣質重新分佈會上下變短,左右變寬,前後變長,臉皮會不會鬆弛固然與皮膚彈性,皮下脂肪厚度有關,但是骨骼上下變短,如果不先矯正,拉臉不管怎麼努力,都可能徒勞無功! 白種人的教科書寫著白種人尤其男人,老了下巴會往前位移,白種老人的拉臉手術效果很好,其實與他們臉部骨架穩固很有關係。 老一輩的台灣人牙齒保健普遍不好,我們的飲食習慣是食物放進嘴裡切割咀嚼,往往只靠大牙進食,加上夜間磨牙、緊張咬牙、蛀牙、缺牙等問題,我們的老人大牙變短,下巴後縮的比率很高。 下巴後縮,臉皮就像矮子穿高個子的衣服,一定鬆弛下垂了,如果分析結果,臉頰鬆弛的原因是下巴後縮變短,應該先作下巴整形,目的是將下巴向前拉長,方法有二種,一種是矽膠產品,類似隆鼻的填充物,從口內或下巴的傷口放入,墊在下顎骨的肌肉下,另一種是口內傷口作下顎骨切開之後往前拉長,人工植入物的好處是手術小,恢復期短,缺點是0.8%的排斥率,切骨手術的好處是自體組織,缺點是手術大,可能有神經、牙根、肌肉的傷害! 下巴整形對年輕人而言,可使臉的比例均衡正確,年紀大的人,有了下巴可以改善臉頰鬆弛及雙下巴;是投資報酬率很高的整形!
大臉變小臉 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 有位天后級的偶像女藝人,為了讓寬臉變小臉,據說去做了臉頰的皮膚抽脂術。其實這是個簡單的手術,不過我並不推薦。 因為臉部皮膚的脂肪層很薄,約只有0.5公分厚,硬做抽脂,臉皮易變得凸凹不平。眼尖的歌迷恐怕早已發現,天后常會以長髮遮住臉龐的兩側。而且薄薄的皮膚-形同是「釘死」在骨頭上,真正包含頰脂肪的中央臉頰被推擠,法令紋變深,臉頰鬆弛,益顯老態。且只抽掉那一點點脂肪,充其量只是形成「二側陰影」,臉部體積並未減少。不必抽脂,用點化妝品如眼影等,很容易就在兩頰刷出一樣的效果。 你仍堅持想把自己的臉變小嗎?請先拿起鏡子仔細端詳自己的五官比例後,再作決定吧。先看自己兩眼之間的距離寬嗎?如果眼距寬,不管如何瘦臉,臉看起來仍會顯得寬大,這是比例問題,很難改善。再看鼻子塌嗎?塌鼻易使臉看來扁平,瘦臉效果一樣有限。最後,看是否有個短下巴?如果下巴很短,多半屬圓臉,想「拉長」變瘦削有其困難。 大臉要變小臉,常用的方法有如下幾種。第一個就是頰脂肪抽脂術。頰脂肪肥厚的人,看來就像含了顆滷蛋。頰脂肪是深層脂肪,塊狀位於臉頰中央,松鼠的頰脂肪發達,可儲存能量渡過寒冬,有的人臉頰像松鼠;看起來笨笨圓圓的,這種人想瘦臉,最簡單是從口腔黏膜抽除頰脂肪。一側臉頰約可抽出5 到10公克的脂肪。效果會像略把兩頰往內吸、讓雙頰下陷一樣。 第二個方法是縫酒窩。以前整形醫師多半覺得酒窩手術這種小手術難登大雅之堂,如今卻因大吹小臉風,使這項小手術重新被重視,其原理是在臉頰製造皮膚與肌肉黏連,臉部動作的時候;產生凹陷,酒窩手術對於大臉有隔間效果。酒窩還能減輕法令紋,真正是小兵立大功。 第三就是削骨,因為手術大、復原時間久,多數人不敢嘗試。最後就是肉毒桿菌素注射法,人類咀嚼的肌肉有四條,位於腮幫的是咬肌,每三個月打肉毒桿菌大約三次,造成咬肌萎縮,腮幫的下顎骨隨著骨質疏鬆而得以瘦臉。…
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