照片會騙人

聯合整形外科診所

林靜芸醫師

美國整形外科大師康瓦斯是整形外科「聖經」教科書的著作者。在上個世紀末，人們曾問他，20世紀整形外科最偉大的發明是什麼？本來人們預期會聽到「抽脂」或「內視鏡手術」之類的，結果沒想到，他卻說是「柯達相片」。

整形外科醫師作報告，多會用照片來說明成效；因為一張好的照片就能講完所有的故事。一般的報告，原則上要附上手術前、手術中及手術後的照片；但不同的照片，效果呈現常天差地別。有的手術後照片，病人的傷口依然腫脹瘀青，有的是剛作完手術，疤痕清晰可見。有的術前病人未化妝，術後卻化得美美的，視覺效果高下立見。

整形方法講究安全、有效，沒有副作用，一種新的拉皮手術，如果有術前，術中照片，加上術後每年追蹤二十年，證實拉皮療效耐久而且不會造成手術部位副作用，論文報告的醫師權威及資深倍受肯定！

有些醫學報告的照片使用，看在內行人眼裡，其實是段數不高的技倆。在美國常叫一種醫師為江湖術士：只發表病人手術前、手術中的照片，至於手術後的模樣，常推稱病人「術後很滿意，但是搬到別州去，寄回來一張糢糊的生活照」。這在學術上，自然是不足採信且內容不夠完整的。

這些手法，如今更廣泛應用在商業促銷中。曾名噪一時的小蝦米成功對抗瘦身美容界大亨的案例，就是業者明顯是使用合成照片來假造美胸的欺騙手法。而最近一些化妝品廣告，更令人吃驚，因使用前後差異之大讓人相當震撼。

減肥廣告更容易造假。有經驗的整形外科醫師都知道，同樣一個人，只要拍照時人站得遠或近、拍的尺寸大或小，就可拍出胖瘦截然不同的身材。同樣是拍魚尾紋，拍照時有笑就會眼尾夾死蒼蠅，不笑時皺紋自然「消失」了。要拍出使用化妝品後的年輕膚質也很簡單，只要事先作保溼及去角質，讓臉部局部水腫，拍起來就光滑水嫩兼無痕。更別提無所不能的電腦修片神效。

整形外科醫師在當學生時都修過攝影學，課堂中老師總耳提面命，當有兩張照片要作對比時，不管背景、角度、尺寸、採光等所有條件都要一致。所以嚴謹的學校如美國紐約大學就一律規定，醫學報告要使用黑白照片，避免化妝、服裝不同帶來的視覺干擾與錯覺。

所以我要呼籲消費者，看到坊間宣稱可變美變瘦變年輕的產品或醫療服務，都應仔細觀察，避免被商業攝影手法給唬弄了。因為整形外科醫師都知道，照片是會騙人的。