人的臉最好乾乾淨淨,看起來才順眼,如果有了疤痕,外觀受影響,命相學上也認為不好,例如印堂疤痕給人凶惡的感覺,鼻子疤痕事業坎坷,女人太陽穴疤痕,丈夫容易雙妻,面頰有疤,易遭小人!
問題是臉部暴露在外,容易受傷,急診除了縫合及傷口處置,還有什麼治療能夠預防疤痕呢?!
疤痕與體質、部位、受傷機轉等等有關,傷口的張力愈大,疤痕愈明顯,因此外科醫師縫合時,會使用可吸收縫線將深層縫合,令其吸收張力!這類深層縫合很花時間,不是每一種外科手術的狀況都允許。然而有一項觀察,讓整形外科醫師覺得很有興趣:骨科醫師在替病人矯治骨折,釘骨板之後,為了結省手術時間,常常匆促粗針縫合傷口,就給患部包上石膏,但是打開石膏,手術傷口癒合良好,疤痕也不明顯!合理的解釋是骨科的病人傷口癒合期間,局部肌肉沒有動作,不知不覺中降低了疤痕!
臉部的傷口在急診縫合之後給予肉毒桿菌注射,原理類似患部包石膏,傷口周遭肌肉暫時性麻痺,傷口沒有牽扯得以完整癒合,臉部肌肉運動頻繁的區域,例如印堂、額頭、眼周、法令紋、上下唇等,特別需要!
疤痕成熟約需六個月至二年,使用肉毒桿菌預防疤痕在第一次注射六個月效果過去之後,可能有重覆一至二次的需要,肥厚性疤痕與肌纖維母細胞活力過強有關,肉毒桿菌在實驗室裡能夠抑制肌纖維母細胞,因此肉毒桿菌預防臉部疤痕除了控制肌肉活動亦可能有直接參與疤痕抑制的角色!