填充物英文名Filler，是當今最夯的整形方法！以往的學說人的老化與地心引力有關。所有皺紋，鬆弛，都歸究於地心引力。現在的論點不同，強調老化是「漏風」（Deflation），意思是年輕人像灌飽的氣球，豐滿結實，老年人像漏風的氣球，鬆弛下垂！仔細端詳老人的臉，可以發現「骷髏化」以及「區塊化」；這些現像，傳統的拉臉手術無法治療，以填充物來彌補卻是方便又有效！

合法的填充物最有名的是膠原蛋白，它在1980年上市，主要用來填平皺紋，1996年狂牛病爆發，取自於牛的膠原蛋白銷售下滑。同年瑞典開發瑞絲朗玻尿酸，玻尿酸是人體原有的成份，沒有排斥的問題，而且玻尿酸降解酉每可以立即溶解玻尿酸，也就是說萬一有狀況，有「解藥」可以治療，醫學美容從此進入「填充物」時代！

根據美國美容外科學會的統計，各種填充物市佔率分別為：玻尿酸71.0%，微晶瓷 12.0%，膠原蛋白11.7%，聚左旋乳酸5.0%。

聚左旋乳酸1950年開始被用來作骨科，牙科及縫線的材料，廠商將它製成微細顆粒，作注射式填充。聚左旋乳酸進入組織之後，會被噬菌細胞，纖維母細胞包圍；產生膠原蛋白以及彈性纖維，效果可維持二十四個月以上，它最後會被分解成乳酸，由代謝排除！

聚左旋乳酸之所以受重視，主要是它的生物刺激特性，填充物分成二種，一種例如玻尿酸，本身是填充物，另一種例如聚左旋乳酸，本身的填充體積很小，靠生物刺激，使局部組織再生來達到目的！聚左璇乳酸由於其生物刺激的持性，對於受傷、腫瘤切除以及免疫機能不全的組織，也有再生的作用。台灣的醫界一直期待它能進口，這個產品2000年在澳洲上市，2004年得到美國FDA核可，我國衛生署上個月核發執照，台灣終於在2010年也能與國際同步！

聚左旋乳酸注射一個月才看得到效果，為了預防施打過量，需分段治療，年輕人再生能力強，平均二次會達到目的，年紀大的人可能需要三次的治療，用量也可能較多！

一般填充物的注射是局部或線形佈局，聚左旋乳酸是大面積低劑量每平方公分注射；臨床觀察，它有填充的效果，也有臉頰拉提的效果，這種產品在台灣上市，能否獲得國人認同，值得觀察！