隆乳的目的是擁有形狀完美,質感柔軟的乳房,假奶如果變硬,醫學上叫作莢膜攣縮,莢膜指乳房形成薄膜包裹義乳,攣縮指空間變窄,意思是莢膜空間小於義乳體積,假奶因此變硬。
假奶變硬,大家以為義乳變硬,其實是錯誤的,縱使硬到變石頭奶,義乳本身仍是柔軟的!
所以隆乳很大的課題是預防莢膜攣縮,莢膜組織增生的原因尚未確認,可能性有三:
一、病人:
- 傷口癒合問題:傷口癒合困難或疤痕增生
- 免疫學上抗體抗原反應強烈,嚴重者會排斥
- 乳房的局部問題:例如組織不夠,缺乏彈性,感染等等
二、手術:
- 殘留血塊,血清,刺激纖維母細胞增生
- 剝離不夠,莢膜空間狹窄
- 感染:現代醫學進步,手術的感染很罕見
三、義乳:
粗糙面的義乳與組織形成立體莢膜,尤其記憶形果凍矽膠能夠抗拒莢膜攣縮,七年追蹤,攣縮率是0.3%,光滑面的義乳與組織形成平面的莢膜,莢膜增生時,光滑面義乳被壓擠會變緊變硬,其七年攣縮率是18.7%。
坊間相信隆乳之後必須按摩,許多隆乳婦女因而買了套票定期請人像揉麵糰一樣大力揉乳房,這種技術英語稱為「移動義乳」,係一九八O年代美國貝克醫師提倡,他當時還主張大量維他命E來預防莢膜攣縮!
術後按摩被過份強調,有女人告訴我,她的乳房必須經常按摩,上班每小時躲在廁所按摩十分鐘,下班開車遇紅燈就趕快利用時間按摩,有一回被隔壁計程車司機瞄到,司機看到目瞪口呆,回到家請先生幫忙,先生剛開始當作福利,邊看電視邊推乳房,只是二個乳房體積很大,先生二手得了腕道症候群,嚷著不玩了!隆乳術後的按摩確實帶給女人很大的困擾!
根據國際整形外科醫學會統計,歐洲及中南美的醫師99%使用粗糙面果凍矽膠,並不主張按摩,義乳製造廠商也在仿單上註明粗糙面義乳的癒合,依靠與組織形成360o莢膜,按摩會干擾此種癒合!
美國仍有15%醫師主張按摩,原因是光滑面義乳,必需維持寬廣的莢膜空間,時時移動義乳可確保柔軟,反對按摩的人則認為按摩的刺激可能造成莢膜增生,而且過度按摩,義乳可能離開正確位置!
衛生署已於民國97年10月開放果凍矽膠使用於乳房重建,我們期待台灣跟隨世界潮流,隆乳也能使用粗糙面的果凍矽膠,使「術後按摩」不再是隆乳婦女的惡夢!