營養與傷口癒合

聯合整形外科診所

林靜芸醫師

我的童年時期，物質普遍匱乏，家裡中餐有魚，晚餐有肉，所謂魚是一條小魚，肉是幾根肉絲。家裡吃飯的人多，哥哥動作較快，肉絲還沒上桌，他就用筷子去描準，放進嘴裡細細咀嚼。我吃飯很慢，常常只能吃搶剩的菜湯拌飯！

也許是調皮搗蛋，整天遊玩，我的身體很好，是個健康寶寶。弟弟小我五歲，身體瘦弱，臉色蒼白，常常生病，母親平日節儉，每天菜錢固定，弟弟發燒，沒有胃口，母親會買昂貴進口水蜜桃罐頭冰在冰箱給他！

當年的我，肖想水蜜桃，常希望額頭也能發燙！好不容易，小學六年級遠足，食物中毒，回來發燒，心裡想這回一定有冰鎮的水蜜桃了。母親卻說腸胃炎要禁食，水蜜桃是給感冒發燒吃的！

台灣人生病時，對飲食有許多迷信，開刀的人吃鱸魚養傷口，外科病房床下常見養魚的面盆，病人似乎三餐只能吃鱸魚！骨折的人不可以吃香蕉，否則骨頭容易折斷，傷口沒拆線不可以吃鴨肉、蝦蟹，否則容易發炎，臉上有傷口不可以沾醬油，否則疤痕會變黑，……………..

我的一個整形外科同事，對這些說法很不以為然。如果整形手術的病人問他術後什麼不能吃，他就作弄式的回答：「什麼都可以吃，石頭不能吃！」整形手術的病人因為腸胃不受影響，整形術後除了煙酒刺激品之外，沒有特別的禁忌。台灣許多整形的病人常自己遵循一般外科手術的原則，只吃鱸魚、雞湯，搞到營養不良，其實是錯誤的！

近年來老人、肥胖者、減肥者增加，這個族群接受拉臉、抽脂、拉肚皮等機會特別大！針對正常人口與上述族群的傷口併發症調查發現，此一族群，傷口併發症的機率是正常人口的二倍。抽血檢查，此一族群血中前蛋白、維他命A、B1、B6、B12、C，以及元素鐵、鋅、硒等缺乏。如果手術前三星期就給予上述幾種營養素補充，所謂高風險的老年、肥胖、減肥者，其傷口癒合風險會趨於正常！

也就是中國人常說「吃什麼補什麼」不一定正確，正常人不需要忌口，有風險的人要尋找營養專家，針對方向術前開始補充才能促進傷口癒合！