顴骨袋

聯合整形外科診所

林靜芸醫師

「顴骨袋」這字眼對多數人是陌生的，但不少人不知道，讓他的臉看起來又老又累的，並非眼袋，實為顴骨袋。顧名思義，顴骨袋是長在顴骨上，但比眼袋更外側，是兩側對稱發生的袋狀凸起。

因為顴骨袋常與眼袋淚溝連成一氣，遠看臉上活脫就寫了個大大的「八」字；如果再加上深深的法令紋和眼尾下垂，明明才三、四十歲，被認為又老又疲倦，或被問「是不是生病了？」化妝時用再多的粉也遮不住。

顴骨袋在臉上的解剖學來說，是個相當「獨立」的部位。由外向內，分別由表皮、淺層頰脂肪、眼輪匝肌、深層頰脂肪、提唇肌及顴骨構成；顴骨下緣有韌帶直接與表皮黏連，這個部位自成一體，許多遭家暴的女人被老公揍一拳，只有眼圈是黑的，不會向臉頰地帶漫延，就是顴骨下緣韌帶及表皮黏連很牢固，擋住血塊向下流動！

為什麼會長顴骨袋，有很多原因。一般認為，和特定疾病有關，例如甲狀腺疾病、腎病、貧血患者，因為血液循環不佳，較易長出顴骨袋。但現代人長顴骨袋，則漸跟生活形態有關。

最常見的就是用眼過度，使眼輪眨肌日積月累變得肥厚，像明明有近視卻不肯戴眼鏡的人、乾眼症不治療的，還有整天盯著電腦螢幕者。有些肥胖的人減肥後，當初增生的組織未能跟著減掉，就長出了顴骨袋。

所以，要有圓潤光滑的顴骨但不想長老氣的顴骨袋，首重健康，其次是要愛惜眼睛。萬一長了顴骨袋又有眼袋，想以手術消除，建議應做較大範圍的去眼袋手術，否則沒了眼袋、徒留顴骨袋，兩相對比，一平一凸反更形顯眼。

萬一是只有顴骨袋但沒有眼袋的人，飛梭電射或電波拉皮有不錯的效果，因其深層集中的熱能，能使肥厚的組織萎縮，是非手術方法的選擇。