聯合整形外科診所

林靜芸院長

張先生58歲，下眼皮的眼袋讓他顯得疲累、老態。張先生在公司作經理，需要四處演講，有一天他在講課，抬頭看銀幕，無法相信自己有那麼大的眼袋，當下安排，隔天就去接受眼袋手術。張先生術後右眼比較腫，而且瘀青，視力糢糊，張先生以為腫消了就會好，每天冰敷，熱敷，不敢閉眼，不敢平躺！術後二星期，張先生右眼又脹又緊。有一天吃完晚飯，嘔吐，到醫院掛急診，診斷是青光眼，右眼眼壓過高，視神經受壓迫，視力只剩0.1。醫師認為張先生原本就是青光眼患者，張先生把青光眼的症狀當成是眼皮術的正常現像，才會延誤治療。

陳小姐28歲，單眼皮，眼睛無神，她羡慕別人的大眼睛，希望能有雙眼皮可以塗眼影。陳小姐有300度的近視，100度的散光，裸視視力0.1，戴眼鏡視力正常，她平常不戴眼鏡，開車或看電視才戴。陳小姐的同事也有人割雙眼皮，平均七到十天就不嚇人，陳小姐割雙眼皮卻腫得像伽菲貓，而且持續腫了二個月。後來的檢查發現她是嚴重的乾眼，加上近視不戴眼鏡造成眼皮疲勞，術後困難恢復，經過對症治療，眼皮很快就消腫，達到雙眼皮手術的目的。

雙眼皮、眼袋手術非常流行，一般人的觀念，割雙眼皮是為了愛美，與視力無關。眼皮手術術前需驗視力，檢查眼睛，很多民眾無法接受，其實人類器官外形都與功能有關，小兒麻痺的腳會萎縮，弱視的眼睛會無神，視力代表該側眼睛的基本功能，是眼皮手術必備的資料。眼皮手術腫脹時期容易乾眼，角膜的淚膜分佈受影響，嚴重的甚至可能角膜潰瘍。術前了解基礎淚液測試，若有乾眼，手術須避免侵犯眨眼機轉，並積極乾眼治療，才能加速癒合。眼壓可以篩檢青光眼，青光眼治療未穩定前不建議整形，而眼皮手術，術後使用的消腫藥物會使眼壓升高，術前檢查眼壓可以避免該類併發症。除了以上視力、淚液、眼壓三項檢查，如果臨床有懷疑其它眼科狀況，也建議先釐清再接受眼皮整形。