聯合整形外科診所
林靜芸醫師
女人隆乳有共同的趨勢，年輕時候只想要自然，不敢作太大。到了中年，衣服尺碼加大，上圍顯小，尋求第二次手術，換大的義乳。等到上了年紀，尤其與性伴侶分手，領悟「自在」最重要，想要坦然接受身體檢查，尋求結束隆乳。
結束隆乳必須個別規劃，每個人狀況不同；原本的乳房組織可能很多，也可能不足；作過隆乳，重量增加，時間久遠之後，皮膚鬆弛。乳頭移位，乳房下垂。義乳也可能莢膜攣縮。義乳如果使用超過十二年，漏裂可能性很大，需要清除。移除義乳並非單純取出義乳；隆乳時剝離了適當的空間容納義乳，移除義乳時必須將此空間逐層縫合。一方面恢復結構；減少凹陷，另方面預防癒合不良；漿液堆積。
想要移除義乳，又想要擁有漂亮的乳房，有二個選擇：
- 如果本身組織足夠，可以作內縫合，將組織往上，往中間集中，製造圓而挺的乳房。
- 如果本身組織不足，需要移植自體脂肪，移植的脂肪需靠原有乳房血管新生供應營養，單次自體脂肪移植只能增加一倍原有的體積。例如原本的乳房是175c.c.；建議單次補脂不超過175c.c.。
皮膚彈性良好，沒有下垂的乳房；只需要換小的義乳。如果多次懷孕，劇量減肥或是隆乳造成的乳房下垂，乳頭若是低於乳下皺褶，需要提乳手術。隆乳之後乳房變硬，是因為莢膜攣縮甚至鈣化，文獻顯示原因可能是慢性感染，菌膜造成莢膜肥厚，也可能是罕見的退行性巨大細胞淋巴癌。手術時需將莢膜完全清除，該提醒的是莢膜攣縮（所謂碗公奶或是石頭奶），會使乳房看起來比較挺而且大，在計算術後體積或罩杯時，須列入考量。