寫過多本整形外科教科書的康瓦士教授，在一九八六年被問到當代最偉大的創意是什麼，聽眾期待他從抽脂，顯微手術，顏面骨手術等等，作一個選擇，結果他回答是柯達軟片，他說有了柯達軟片，見證術前術後，整形外科才能有長遠的發展。

時間進入本世紀，大師已不在人世，現在如果有人問他這個題目，答案肯定是肉毒桿菌，原因是肉毒桿菌顛覆了美容醫學，肉毒桿菌可以治療皺眉紋，魚尾紋，國字臉，蘿蔔腿，使用30號的針頭，所以疼痛度與被螞蟻虰到差不多，很少淤青，幾乎不會腫，注射後48小時效果逐漸出現，而在六至九個月後慢慢消退，肉毒桿菌的治療有以下幾個特色：

一、除了病態的皺紋以外，百分之百有效

二、相對性低消費（拉臉二十萬元←→肉毒壹萬元）

三、疼痛度很小

四、幾乎不會腫

五、幾乎不會淤青（高血壓或凝血異常者可能）

六、在有經驗的醫師手裏幾乎沒有副作用

七、注射效果出現之後，維持六到九個月逐潮消退，旁人不易察覺

八、如果有人不喜歡注射的結果，它在一定的期限會自動恢復

九、肉毒桿菌去除皺眉紋，魚尾紋，抬頭紋等等疲累，憂鬱，老態的象徵，注射後顯出自然，開朗，年輕的樣子，這些正是大家對整形的期待

肉毒桿菌素1989年在美國上市，每年成長30%，美國人甚至有新的英文叫做「我們去肉毒」，可見有多流行，對本世紀的整形外科而言，肉毒帶來的不僅只此而已，其它的整形方法也被要求有肉毒的水準，例如：

一、  人們尋求非手術式的整形：美國美容手術數量年年退，非侵襲性美容十年卻增加了七倍多。

二、  整形外科原本注重完美、精緻，強調大手術、廣範剝離，術後一般會腫三個月左右，效果可以維持十年以上，例如58歲的母親拉臉之後可能奱成35歲的女兒，這種魔術的整形戲劇化，效果持久，其經濟效應「物超所值」。肉毒桿菌風行之後，人們發現手術太大會腫太久，效果太好會不自然，放棄追逐一次終身有效的整形，轉而追求低侵襲性的方法，例如：

A、  眼皮手術分為割與縫，割的雙眼皮比較腫，不會掉，縫的雙眼皮不太腫會掉，十年前雙眼皮手術縫的只佔7%，現在佔了33%。

B、拉臉手術分小拉及大拉，小拉不太腫效果較少，大拉很腫，效果較好，十年前流行大拉，現在小拉盛行，所謂羽毛拉皮，黃金線，甚至電波，飛梭雷射全浮上檯面。

現代人從肉毒桿菌學會了許多事情，最重要的是知道整形可以不太痛，不太腫，看起來自然，容易接受，換句話說肉毒桿菌使整形變得生活化了！