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週三, 10 七月 2024 01:10

埋線的歷史故事

1881年美國的亞歷山大貝爾先生為了尋找受害者身上的子彈,發明金屬偵測器;美國總統詹姆斯加菲爾德被槍手暗殺,儀器正好派上用場。昏迷的總統躺在金屬製成的推床上,儀器無法偵測子彈位置,被宣告無效。這套金屬偵測器後來敗部復活,直到今天還被廣泛的運用於各個維安場所。

當今手術流行的「免打結縫線」與金屬偵測器類似;是曾經被宣告無效的發明。人類很早就學會將針線穿過組織之後打結來縫合傷口。手術縫線必須打結與傳統汽車必須加油一樣,是當時的定律。縫線打結有幾個缺點,包括:打結使縫線張力減弱,人工打結有鬆有緊,縫合傷口有結與沒結處張力不同影響癒合,打結綑綁組織影響血流也可能產生線切作用;深層手術,打結尤其困難。1956年以及1967年陸續有免打結縫法的報告。

過去有醫師在尋找臉部埋線的過程發現「免打結縫線」:臉部老化產生的皺紋鬆弛或下垂,如果作拉臉手術,會有最好的效果。但是初老者或是不認老的人想要較保守的治療。1990年代有許多醫師在這方面努力。所謂羽毛線是縫線軀幹雕出單向或雙向的羽毛,利用羽毛卡住組織,拉提臉頰。羽毛埋線始於俄國,手術小,風險低,立刻風靡全球。2000年甚至有黃金製成的埋線,而羽毛線也改良成帶鈎縫線,甚至從起初的十公分延長成數十公分。

可惜無論何種形狀的臉部埋線均被證實抓力不足,拉提力道有限,容易鬆脫以及線材斷落,臨床的短暫療效來自埋線的異物反應與治療後的腫脹。黃金埋線的婦女,還會永久在頭部斷層攝影顯示紀錄。韓國因而發展帶針可吸收的平滑短線,拉提一個臉需要數百條線,在2010年代號稱窮人的電波拉皮很受歡迎(中醫的埋線減肥,使用的是相對容易引起發炎反應的羊腸線,目的是取代針炙,刺激穴位,與醫美的臉部埋線方法及目的都不一樣)。

帶鈎的縫線被宣告無法拉提臉部,卻因為能夠卡住組織取代打結,以「免打結縫線」的名字,在一般外科、婦產科、泌尿科尋得廣大的市場。以肚皮的傷口舉例,以往真皮層須縫數十針,每針都需打結,有了「免打結縫線」,可以一線到底,節省時間而且改善結果,其它深層的縫合,免打結更是幫了外科醫師大忙!

希望以微創手術改善臉部下垂的醫師,並沒有放棄。2002年美國的Sasaki醫師以人工血管固定法令紋作臉部拉提,之後陸續有可吸收的爪釘等等,此些材料抓力不足,須要再以手術作物理固定,至2018年有廠商以可吸收的材料作成圓錐體結構,埋在皮下能夠360o組織吸咐及固定。一根線帶有雙向數個圓錐,提供有效的懸吊拉提,材料被吸收,過程中還能刺激膠原蛋白生成。臉部埋線似乎即將開始新的紀元,值得觀察。

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來源
週三, 10 七月 2024 01:07

臉部的埋線拉提

一條細線能夠拉住臉頰,對抗地心引力防止下垂嗎?這個問題到現在為止沒有實證醫學的回答!

之前的埋線拉提包括黃金線,羽毛線,輪廓線等等,均被證實沒有長期的療效,以上的線材埋入臉部會變形,握力不足,容易滑脫,沒有拉提的效果。

 

歐美近年流行以帶鈴噹的縫線作臉部拉提,縫線的材料是乳酸及甘醇酸聚合物,能被人體吸收,鈴噹的設計增加縫線與組織接觸面積,強化縫線的握力。鈴噹呈雙向排列防止滑脫,增加拉提的力量。縫線的材料與聚左旋乳酸(童顏針)相似,能刺激組織膠原蛋白生成,局部第I型及第II型膠原蛋白增加,有局部飽滿的效果。

線材的副作用包括硬塊、異物反應,發生率為0.02%。治療後18個月的追踪;87%病人滿意;13%需要調整位置。這種治療由於不必手術、低風險、低恢復期,在歐美很受歡迎。此種埋線台灣衛福部已核可上市,單側臉部約須2至4條。對於想微整的人,又多了一項新的選擇。

 

什麼人適合臉部埋線拉提呢?

  1. 相對年輕:60歲以下的族群。
  2. 完整的顏面骨架:顴骨低或者小下巴的人效果較差。
  3. 臉皮夠厚:埋線是在皮下脂肪層,臉皮太薄可能顯露埋線。
  4. 臉皮能被移動:手摸臉皮無法拉提的人不適合。
  5. 有法令紋或者木偶紋:代表初階的老化,若是形成皺褶就不適合了。
  6. 臉頰鬆弛或嘴邊肉。

以下的狀況不適合埋線拉提:

  1. 胖臉,或是臉部肌肉結實
  2. 臉皮太薄
  3. 臉皮固定無法被移動
  4. 臉部纖維化:之前的手術、受傷、填充物,若造成纖維化及黏連無法埋線拉提。
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來源
週一, 24 六月 2024 22:28

電波/音波、埋線拉提

電波拉提 (Radiofrequency Lifting)

 

電波拉提是一種非侵入性的美容技術,利用射頻能量加熱皮膚的深層組織,促進膠原蛋白的生成和重組,以達到緊緻皮膚、減少皺紋、提升臉部輪廓的效果。這項技術常用於臉部、頸部和身體其他部位的治療。

治療過程中,射頻儀器會釋放高頻電波,穿透皮膚表層到達真皮層,刺激膠原蛋白的生成。通常每次治療需要30到60分鐘,根據個人的皮膚狀況和需求,可能需要多次治療才能達到最佳效果。

電波拉提的優點包括:

非侵入性:不需要手術,無需恢復期。

即時效果:治療後可以立即看到皮膚緊緻的效果,並且隨著時間的推移效果會更明顯。

安全性高:射頻能量主要作用於皮膚深層,不會對表皮造成損傷。

適用範圍廣:適合不同膚質和膚色的人群。

 

不過,電波拉提也可能會有一些副作用,如皮膚紅腫、燒灼感等,一般在數小時到數天內會消失。建議在進行電波拉提治療前,先諮詢專業醫師,了解是否適合自身情況。

 

音波拉提 (Ultrasound Lifting)

 

音波拉提,通常指的是「超音波拉皮」或「超聲刀」(Ultherapy),是一種非侵入性的美容技術,利用聚焦超音波能量來提升和緊緻皮膚。這項技術主要用於臉部、頸部和下巴的治療,也可以用於身體其他部位。

治療過程中,醫師會使用超音波儀器將高強度聚焦超音波能量傳送到皮膚的深層組織,這會產生熱能,刺激膠原蛋白的生成和收縮,從而達到提升和緊緻皮膚的效果。每次治療大約需要30到90分鐘,具體時間取決於治療部位和範圍。

音波拉提的優點包括:

非侵入性:不需要手術,無需恢復期。

深層作用:超音波能量可以穿透皮膚表層,直接作用於深層組織,刺激膠原蛋白的生成和重組。

自然效果:治療後的效果是逐漸顯現的,通常在治療後2-3個月達到最佳效果,並且效果可以持續1-2年。

安全性高:經過臨床驗證,音波拉提是一種安全有效的美容技術。

 

音波拉提治療過程中可能會感到輕微的不適或刺痛感,但通常是可以耐受的。一些人可能會出現暫時性的紅腫、瘀青或麻木感,但這些副作用一般會在幾天內消失。

 

埋線拉提 (Thread Lifting)

 

埋線拉提是一種微創的治療技術,通過在皮膚下植入特殊的線材來提升和緊緻皮膚。這項技術常用於臉部、頸部和身體其他部位,能夠改善皮膚鬆弛、提升臉部輪廓,並促進膠原蛋白的生成。

治療過程中,醫師會在皮膚下植入可吸收的線材,這些線材具有倒鉤或小鈎子,能夠提升皮膚並刺激膠原蛋白的生成。常見的線材包括PLGA(poly(lactic-co-glycolic acid)聚乳酸聚甘醇酸)、PDO(polydioxanone聚對二氧環己酮)線、PLA(Polylactic Acid聚乳酸)線和PCL(polycaprolactone聚己內酯)線等。治療時間通常為30到60分鐘,具體時間取決於治療部位和範圍。

埋線拉提的優點包括:

微創性:相比傳統的外科拉皮手術,埋線拉提的創口小,恢復期短。

即時效果:治療後可以立即看到皮膚提升的效果,並且隨著時間的推移,膠原蛋白的生成會進一步改善皮膚狀況。

自然效果:埋線拉提能夠逐漸改善皮膚的鬆弛問題,效果自然。

持久性:效果通常可以維持1-2年,根據個人情況和使用的線材類型有所不同。

 

埋線拉提的副作用可能包括暫時性的腫脹、瘀青、疼痛或感染風險,這些副作用通常會在數天到數週內消失。

 

音波拉提、電波拉提和埋線拉提的比較:

 

特點

電波拉提

音波拉提

埋線拉提

原理

射頻 (RF)

高強度聚焦超音波 (HIFU)

使用可吸收或不可吸收的線材植入皮膚,提升和固定皮膚

深度

淺層至中層,主要作用於真皮層

深層,達到筋膜層 (SMAS)

根據線材植入深度,可以達到皮下組織

疼痛程度

較輕微,通常較為舒適

中等,有些人可能會感到不適

中等至高,可能需要局部麻醉

恢復時間

短,通常無需停工

短,通常無需停工

中等,可能有輕微腫脹和瘀青

持續時間

6個月至1年

1-2年

1-2年,取決於使用的線材類型

適應症

輕至中度鬆弛皮膚

輕至中度鬆弛皮膚

中至重度鬆弛皮膚,較明顯提升效果

副作用

暫時性紅腫、麻木、輕微不適

暫時性紅腫、麻木、輕微不適

腫脹、瘀青、局部感染風險

費用

中等至高

中等至高

高,取決於使用的線材和醫生經驗

經驗要求

需要專業醫生操作

需要專業醫生操作

需要高度經驗和技術的醫生操作

這些方法各有優缺點,選擇合適的方法需要根據個人的膚質、年齡、預期效果和預算來決定。建議在選擇前,與專業醫生進行詳細的諮詢。
發佈於 醫學美容
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