整形的學問並不膚淺

聯合整形外科診所

林靜芸醫師

我是傳統醫學訓練出身，教我看門診的老師是宋瑞樓教授，我們學生時代，一個早上只看一個病人，問病歷必須包括疾病的現在史，過去史，家族史，印象深刻的是當時有一個台大的男學生，半年來因為便秘定期在門診拿藥，有一天該當我們實習對象的初診病人沒來，教授臨時指派這位男生讓我們實習，男生還年青，看起來很健壯，問題只有便秘，我們以為那個早上可以呼攏玩耍，問到家族史時察覺他的父親，叔叔全是大腸癌，當時大腸鏡還不普遍，那個男生卻由於被我們實習，接受大腸鏡檢查，發現可以手術治療的大腸癌！

學生時代的教訓讓我印象深刻，我後來作整形外科，看門診喜歡問東問西，也因此發現整形的學問並不膚淺！最近一個五十歲的婦人，女兒陪同前來割眼皮，婦人說她的眼皮有很多油，因為不管睡多飽，上下眼皮都泡腫，別人覺得她很累常熬夜，實際上她精神好得很，婦人在百貨公司的寢具專櫃，她說每天至少有一個客人叫她割眼皮，她自己用手去捏眼皮，眼皮確實很厚，叫我務必要切除乾淨！

我問婦人有什麼過去病史，她說之前弟弟往生，她很傷心，暴瘦8公斤，當天的診察室開冷氣，婦人卻在擦汗，我建議抽血檢查甲狀腺功能，3個小時之後結果出來，婦人是甲狀腺亢進症，眼皮泡腫與甲亢有關，也就是說她的眼皮可以整形，但是要保守治療，切忌重作雙眼皮或割除臥蠶，否則會露白眼瞪人！

大家都了解看病要檢查，但是對整形美容，大家的認知是與燙髮、剪髮相當，自己可以指定長度，指定髮型，其實整形美容是醫療行為，無數的疾病最初的表徵出現於臉部或皮膚。

正確的整形並不是眼皮垂就割眼皮，有皺紋就打肉毒！而是針對每個人診斷及建議，並討論治療的方案，所謂對症下藥，藥到病除！診斷正確，整形的結果才能事半功倍！