聯合整形外科
女人的曲線正在改變
女人的曲線正在改變
聯合整形外科診所
林靜芸醫師
演化學上，完美的女性曲線包含：
- 大胸脯
- 細腰
- 寬臀
- 長腿
這些特徵對於身高體重指數正常的女人，代表青春健康，生育能力！大胸脯
，細腰，寬臀，長腿自古以來是男人女人公認美麗的曲線。
細腰與寬臀（腰臀之比為0.7）像徵年輕的脂肪囤積模式，人類的脂肪儲存受性荷爾蒙，生長激素，生活方式影響，腰臀比低的女人生育率高，同一個女人，腰臀比會隨著年齡而增加！
長腿的女人在統計學上較不容易罹患冠狀動脈疾病，糖尿病，高血壓，癌症，中風；如果以照片給男女受試者觀賞，大家共同喜歡的腿長比平均腿長多了六公分，這也許可以解釋女人喜歡穿高根鞋而且二吋半的高根鞋（約六公分）受青睞的原因！
女性的乳房從遠古時代便受人類膜拜，視為大地之母，豐碩的胸脯代表源源不絕的乳汁，是人類得以延續的依靠！許多文化及藝術皆曾歌頌女人的乳房，時至二十一世紀，現代人對於女性乳房的觀念是否有改變？德國的整形外科醫師利用電腦繪圖，使身穿比基尼泳衣的女性，變換胸圍，腰圍，臀圍，腿長，身高體重指數(BMI)，對34000人測試，結果發現男女對腰圍，臀圍，腿長，身高體重指數的喜好相似，但是對胸圍有嚴重落差，喜歡大胸脯的男性佔40%，女性僅佔25%，生物演化專家的解釋是德國此項測試沒有性暗示，得到的結果應是可靠旳，我們觀察男性雜誌（花花公子）內的女人胸圍平均大於女性雜誌（時尚），更可確定男性喜歡較大女性乳房！專家認為男人代表原始人類對女性乳房的偏好，而女人偏愛中號甚至小號的乳房是由於女人受教育之後，乳房提早發育的女孩被男孩奚弄，嘲笑，認為無法勝任學校的活動，女性加入勞動市場之後，沙漏般的曲線在辦公室只能作花瓶，中性的外表適合衝鋒陷陣，直桶型的男人婆出現，職場上壓力大，工作時間長，不結婚，三餐不定時等等影響女人的曲線，從德國這份報告看來，女人擺脫父權，不在乎對男人沒吸引力，追求與職業生涯對等的身材，二十一世紀的女性身材確實在改變！
醫師的外遇
醫師的外遇
聯合整形外科診所
林靜芸醫師
俗話說，如果想讓人忙一天，就是到他家吃飯；如果想讓人忙一年，就是讓他娶媳嫁女；如果想讓人忙一生，就叫他娶小老婆。最近幾位醫師偷腥東窗事發，記者問我，醫師是否特別桃花。我的觀察，新聞圈子裏外遇，離婚八卦並不少，只是因為掌控了報導權，家醜不會外揚，其實風流是男人本性，各行各業都一樣，否則水果日報、數字周刊要扒挖什麼？
醫師平常賺錢是掛號費五十元，診察費一百元，流的雖然是病人的血，卻是醫師的血汗錢。醫師處理婚外情與醫療糾紛一樣，沒膽量，沒氣魄，也沒財力，與別的行業比較，應付危機的能力最差。
最近一位知名整形外科醫師的外遇被太太撞破，太太跟他攤牌，名醫逃避，抓狂的太太打算開車跟他同歸於盡，後來大翻車。結果太太輕傷，醫師傷重接受脊椎大手術。
幾年前，還有某醫學中心的外科主任，外遇的對象是一名計程車司機的老婆，被運匠捉姦後索賠三千萬元；外科主任乖乖付錢，也創下了醫界遮羞費的最高紀錄。
還有一位某大外科主任，平素很兇，他罵住院醫院就像罵狗一樣。但有一天，他與「外婆」喝咖啡，被太太抓到；結果大主任嚇得當場中風。
看到這麼多事跡敗露的慘劇，讓我很懷念台大醫院的「老張」。老張不是什麼名醫，而是骨科病房的工友。那時的工友負責推床、給病房倒開水及整理雜物。工友的收入很低，病人出院送的紅包以及病房A回來的衛生紙是他們的外快！
老張有五個老婆，每個老婆都自己賺錢養孩子；他讓老婆們良性競爭，誰的孩子教得好，他就疼誰。老婆們個個服服貼貼的。孩子也都很長進，有幾個兒女還當了台大醫院員工。
老張的三老婆在擺麵攤，當年我們小住院醫師值班急診，最愛看到老張推病人來，他總會吆喝一群小醫師去吃宵夜，三老婆很熱情，我們每個人一碗熱騰騰的麵以外，鹵蛋、海帶、大腸隨便我們切！老張在麵攤，蹺著二郎腿，抽著菸的神氣模樣，我一生難忘！
五個老婆也不是簡單應付的，老張缺錢的時候，靠賣血來賺錢，有人在背地裏說老張有五個馬達在抽，臉色不好。其實老張長期賣血，血色素只有正常人的一半！
男人外遇，根本沒有什麼好討論，他們使用下半身思考，動不動就掏武器比武功，三妻四妾如果男人有能力，女人願意，別人沒有說話的餘地，重要的是男人要學老張，遇事沈著，膽量要夠，作人公平，有需要的時候自己可以賣血，賣肝，賣腎，千萬不要八十來歲娶了四房妻子，捲走投資大眾的血汗錢，這算什麼男子漢呢？！
人生而不對稱
人生而不對稱
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林靜芸醫師
英語有句名言說「長得不對稱比長得醜還更醜」「Asymmetry is uglier than ugliness」，我們的相書描述不對稱，
- 耳朵不對稱，幼年家境不佳，中年起伏，
- 眉毛不對稱，心緒不穩，感情出軌，
- 眼睛不對稱，左大打老婆，右大怕老婆，
- 鼻孔不對稱，常主官非訟擾，困頓挫敗，
- 嘴角不對稱，愛說謊，正逢失戀情傷！
大家認定身體的二側完全對稱！人類的胚胎，發育過程頭部像魚頭，身體二側由類似魚鰓的鰓各自發育，嚴格說起來，人的二側是長得很像雙胞胎，並不是一模一樣的複製品。
所以新生兒就有大小眼，大小臉，印度一篇論文，測量上萬人的耳朵，結論是左邊的耳垂比右邊大，年齡增加，二側差異變大，原因是：
一、 習慣性的使用單側：大部份人慣用右手，右手的手指一般比左手粗，我們也慣用右眼，右眼過勞的結果，會比左眼小，眼尾下垂。
二、 肌肉不對稱：生活的種種機能靠二側肌肉協調，例如寫字，右手握筆左手扶紙，二側調動不同的肌肉，此外睡覺睡單邊，吃飯咬單邊，甚至電腦放單邊，也有影響。
三、 骨骼不對稱：胸廓左邊有心臟，右凹左凸，女人的乳房多是左大右小，乳頭左高右低！
四、 內容物不同：右側大腦主感性，左側主理性，胸部的肺臟左邊二葉，右邊三葉，左邊有心臟，右邊沒心臟，腹腔肝臟在右側，脾臟在左側，大腸從左側連接直腸……，內容物不同，外觀不可能對稱。
美國賓州大學麥斯威爾教授作了2100個三D電腦斷層，比較人類的左右二側，他的結論是「人類百分之一百二側不對稱！」「不對稱才是正常！」，不相信的讀者試著自己作一個實驗，學作者在電腦上拼自己的左右側照片，你會發現人生而不對稱，不對稱的自己看起來比較順眼！
2008年的整形趨勢
2008年的整形趨勢
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林靜芸醫師
2007年過了一半，回顧過去，檢討整形外科領域的變化，會發現手術和非手術整形，有迥然不同的發展。在美國，手術整形數量增加25%，非手術的整形數量更驟升70%。但在台灣，要開刀的整形手術不升反降，約跌了30%到50%。至於非手術的整形雖見成長 ，也不過是少少的5%到10%。這個市場變化的數字，非我隨意估計，而是來自整形器材廠商的精準統計。
整形市場的興衰，是除了各式經濟成長數字之外，一個反映人民有錢沒錢的重要指標。如從去年台灣整形數量看來，不管中央部會大官們如何解釋，他們的成績單應是不及格的。
過去一年，雷射正在快速轉型。以往的雷射像炮彈打過會產生結痂，痂皮脫落，返黑期等等，這型的雷射除了少數留下來治療胎記，多已被淘汰，取代的是表皮不受傷，不會反黑，快速復原的脈衝光、晶鑽光、除毛雷射等等，尤其飛梭雷射兼具淨膚、緊膚的效果，對疤痕、皺紋、色素都有療效，將會是2008年的黑馬。
相反地，注射式的整形卻方興未艾。其中消脂針在台灣雖還未能帶動風潮，但在歐洲、中南美洲等地都曾流行過。近來幾篇正式刊登的醫學研究，似乎證明消脂針確有功效，因此消脂針有可能在明年捲土重來。
火紅的注射整形方法就屬注射肉毒桿菌素和玻尿酸。如今發現，肉毒桿菌素不僅可用於治療上半臉的皺紋等，也可用來消除脖子、頸部皺褶如火雞脖子；甚至用來改善乳房下垂。後起之秀玻尿酸佔據市場日廣，日本醫師還嘗試用它來隆乳，但發現有四成會變成乳房囊腫。
另一個可期待的整形新趨勢是整形手術術式改變。過去那種開一次刀、腫兩個月但終生有效的整形，漸不受喜新厭舊的現代人青睞，因那意味長時間的不方便。傷口小易復原但不一定持久的整形方法，反而吸引人。所以明年會受歡迎的可能是微創雙眼皮、三天消腫的隆鼻及隆下巴、三天恢復的筋膜下隆乳和羽毛拉皮，會成主流。
最後是，整形治療也將講究量身訂作。以前眼皮下垂的就切眼皮，泡腫的就抽脂，對付蘿蔔腿則可抽神經，可說是不經診療但只管治療。明年起，醫師會更在乎診斷，也就是找出病人問題的成因，給予不同的治療建議。例如同樣是皮膚鬆弛，但源於吸菸、遺傳或是失眠等不同原因，就須採取不同的治療，才是適切的。
2007年最ㄏㄤ的整形是什麼？
2007年最ㄏㄤ的整形是什麼？
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林靜芸醫師
2007年最ㄏㄤ的整形是什麼？是拉皮、雙眼皮或隆乳？都不是。正確答案應是「抽脂」。在美國去年雙眼皮手術成長率僅2%，如排除人口成長因素，形同是負成長；但是抽脂卻大幅增長37%，領先群雄。台灣的情形也類似。
抽脂會異軍突起，導因於以下幾個原因：
一、現代人飲食習慣造就中廣身材；而醫界又天天警告，腰圍愈廣愈可能罹患代謝症候群。所以抽脂就成了有效懶人減肥法的上選。
二、生活型態的改變，像從事資訊業的人日多，坐辦公室的更是不少，整天坐著不動，四體不勤不運動，也就囤積出局部肥胖。
三、當前的流行風潮更使抽脂不紅也難。看看最時麾的衣著就屬低腰褲、露出小蠻腰的短上衣及表現修長雙腿的貼身牛仔褲等，根本容不得下半身有丁點贅肉。
四、先天上的體型雖有限制，但相信人定勝天者日多。不管媽媽生的矮肥短的身材，硬要改造成名模魔鬼曲線，再怎樣拚命減肥都沒用，只好靠抽脂來雕塑體型。明明是竹筍要變竹子，駱駝想要消除駝峰，不抽脂怎麼達成不可能的任務。
抽脂的原理，很像挖一個洞吃葡萄柚。雖然把葡萄柚汁和果肉吃掉了，但外皮和中膈組織仍很完整，微細血管神經沒受傷害，恢復容易，抽脂手術因此受歡迎。
但在安全實務上，我們仍要提醒想嘗試抽脂的人，應注意以下幾點：
1.年齡小於55歲，沒有重大疾病的人，風險最低。年齡大於45歲或有重大疾病的人，例如：高血壓、糖尿病、心臟病……風險增加。
2.每次抽脂時間不要超過4～6小時。
3.每次抽脂量不要超過4000～6000cc。
4.有麻醉醫師全程照顧。
5.每次抽部位不可超過體表面積的百分之四十。
6.抽脂手術後須有完善的生命徵象監視及合格護理師的照顧。