紋眉的叮嚀

聯合整形外科診所

林靜芸醫師

紋眉、紋眼線在台灣成為國粹，流行年齡從十八歲到八十歲，區域從鄉村到都市，階層從勞工到上流，非常的普及。由於紋眉代表了裝飾，從某個角度來講，這種技術對於提昇台灣婦女的形象頗有貢獻！

我們觀察身旁友人不難發現有些人紋得很成功，眉毛、眼線修飾之後加以定形，出門時塗個口紅化妝就算完成，這種方便對於繁忙的現代婦女是很大的福音！

紋眉並非每個人都能適應，美容醫學的立場，只有以下的狀況才建議紋眉：

一、年齡較大的人，二、手部顫抖或殘障者，三、視力障礙者，四、常運動或流汗，化妝品會脫落者，五、先天沒有眉毛或瘢痕性脫毛者。六、眉毛變形或不對稱需終身掩飾者。

紋眉係將色素刺入真皮層，以近代的醫療科技，縱然是雷射洗眉也會留下紋過的印子，所以下列的勸告對於準備紋的人可能有些幫助！

一、        除非缺毛，，紋眉範圍限制於有毛的部位，色素不要超出毛囊，視覺上才不會突兀！

二、        顏色以接近毛髮為原則，濃黑、深藍或紅色有「人工」的感覺！

三、        色調不宜太強，寧可化妝時重新刷眉，也不能讓丈夫以為太太老是不洗臉就上床。

四、        流行時時在變，選擇眉形時遵重原形，不趕流行是最安全的撰擇。

五、        楊據統計女人三十歲之後每多十歲，描畫的眉尾會比毛囊高0.05公分，這是因為年紀大、額頭及眼尾下垂，提高眉線視覺上有偽裝效果，所以太年輕的人（例如二十歲）不建議紋眉，否則老了眉尾下垂成八字眉就不好看了！

六、        個性猶疑不決、作事容易後悔或者吹毛求疵追求完美的人不適合紋眉。

七、        計劃作拉臉或眼皮整形的人應該等手術消腫，臉型固定之後再紋眉，方向及位置才會協調！

八、        非常罕見的狀況有人可能對紋眉原料過敏（治療須切除眉毛），特異體質的人應該小心。

九、        紋眉的時間久了，原料被人體的噬菌細胞清除，外表有褪色的現像，此時重新補色才能改善外觀。

病人的冤屈應該向誰索賠?!

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林靜芸醫師

根據報導，歌手陶喆六年前在美國騎重機摔車致右手食指骨折，回台灣某醫院手術，他不滿術後手指僵硬，無法靈活彈吉他，鋼琴，影響其演藝收入，憤而向法院提告，要求醫院及主治醫師賠償醫藥費，酬勞損失與慰撫金共441萬，法官認為醫師的治療，未違反醫療常規，而且陶喆後遺症是否與手術有關很難認定，因此判陶喆敗訴！

陶喆這個消息讓很多樂迷替他抱屈，作為音樂家右手食指無論作曲，彈吉他，彈鋼琴都很重要，陶喆的右手食指絕對不止441萬，法院卻判定醫院及醫師不用賠償，如果陶喆這種公眾人物，有醫療冤屈都索不到賠償了，一般民眾該怎麼辦呢?!

俗話說冤有頭，債有主，人民的權利受到侵犯，民主國家必須有充份的法治恢復權利或賠償損失！近年來司法進步，每個人都受保障，結果是救人及助人的也受冤屈，不少好人被告到法庭，被判巨額賠償，間接造成了社會對於受傷者袖手旁觀或是加速離去的冷血心態。

報導提及陶喆的傷害是指頭關節骨折，講白話是關節摔壞了，手術固定的目的是加速癒合，防止惡化。醫師的角色類似修車廠，汽車撞壞，送進修車廠，出廠之後發現汽車不靈活，要求修車廠賠償，顯然不合情理！

類似的案件很多，病人的冤屈無處申訴，醫師也為了害怕醫療糾紛以及巨額賠償，紛紛逃離救命治病的五大科！演變成醫病雙輸！

其實先進國家有一套保險制度，保險費由醫師繳納，專門用來賠償病人的冤屈，台灣由於害怕保險費轉稼造成醫療費用高漲（美國醫療費用大約是台灣的30倍），一直排斥此類保險！近年來的社會版，每天都有病人向醫師求償的新聞，這時候該是醫界好好考慮加入保險，讓醫師不必擔心破產，病人的冤屈也才有處申訴！

胎盤素有效嗎?!

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林靜芸醫師

一個上市公司的老闆為了養生，每年去日本大阪打胎盤素，老闆最近背痛、衰弱，找不出原因。作了許多檢查，才發現脊柱側邊深層肌肉潰爛膿瘍，奇怪的是老闆沒有發炎的紅腫熱痛，也沒有白血球增高等等現像，醫師們懷疑每年的胎盤素是否已改變了老闆的自體防衛系統?!

也許因為我是整形外科醫師吧！常有人問我：「種胎盤、打胎盤素，或是活細胞哪一種好呢?!」回答這個問題應該翻開人類的歷史。

每當經濟文化高度發展，社會繁榮奢華時，人類就企盼長生不老。所以每個朝代都有人在煉仙丹，人類開始對動物的組織有興趣是在一八五O年，法國一位有名的生理學家布朗（一八一九～一八九四），他研究哺乳動物脊髓的功能，觀察到脊髓截斷的動物下肢會麻痺，這種麻痺無法恢復。布朗同情實驗室裡年老的雄性狗，他認為雄狗的衰弱與脊髓無關，布朗將年輕的狗睪丸萃取物注入老雄狗，觀察到老雄狗活力、精力改善。布朗聲稱他已找到男人的雄性活源。一八六O年左右，大量使用雄狗睪丸萃取物來治療老男人的各式疾病。史書上記戴布朗以這個方法賺了一個鄉間城堡，很可惜一段時間之後，病患發現無效，紛紛去找布朗，布朗卻已人去「堡」空了！

一九OO年左右，法國一位屠夫凡若諾聲稱他以狗的睪丸完整移入人體，療效比較好。不幸的是凡若諾遭遇了好幾例嚴重的傷口感染，雖然他後來改用新生猴子的睪丸，並沒有招來病人，所以沒買到鄉間別墅！

女人的不老術較晚被注意，一九二O年代流行以X光照射女人的卵巢，認為卵巢會再生，女人可以返老還童。當時有一個出名的舞台劇叫做黑母牛，描述一個年老的寡婦，孤苦無依，流落街頭，有一天碰到一個好心的物理學家，物理學家帶他去實驗室將X光對準卵巢照射，老寡婦睡了三天三夜後醒來，發現自己年輕而且漂亮，她進入社交圈，結交了一群崇拜者。甚至有一個年輕的紳士向她求婚，老寡婦決定嫁給年輕的紳仕，物理學家提醒她不要忘記年齡，因為Ｘ光的效果隨時會結束。落幕時女人在舞台大聲說：「我對於我的將來一點都不擔憂，我不只是看起來年輕，我實際上是很年輕，過去的歲月只留下一些回憶，我的年齡現在與我體內年輕卵巢的年齡相同！」這個舞台劇造成當時一群女人爭先恐後要求卵巢X光照射！

一九五O年代，放射線治療引進台灣，在中南部亦被濫用，當時婦女須下田作活，每個月的月經是她們經常的困擾，X光照射使卵巢萎縮停經，婦女可以像男人行動輕便，但是一、二年後卻出現早衰、尿失禁、骨質疏鬆等等欠缺荷爾蒙的困擾！

根據現在的醫學知識，移植動物睪丸會有異體組織排斥，X光照射卵巢使女人提早老化，甚至致癌，我查遍了醫學書籍，找不到種胎盤，打胎盤素或是活細胞的研究報告，我只祈禱我們不是在重蹈歷史覆轍！

美可以量化嗎？

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林靜芸醫師

東方傳統對美的定義講求感性，所謂「情人眼裡出西施！」，所謂「內在美」皆是強調虛無飄渺，自由心證的「美」！

希臘人認為所有的美都有數字根據，這個數字是所謂黃金定律，就是Φ，即1.618/1或1/0.618，如果以希臘人的話來說，情人眼裡出西施是因為情人眼裡看到西施臉上的黃金比律！

近幾年有許多研究單位作調查，例如大眼睛，高鼻子，瓜子臉是公認美女，以電腦圖檔放大眼睛，加高鼻子，變化瓜子臉，作出各式比率的照片，拿這些照片給群眾選出美女，大家公認的美會落在某一個範圍，該範圍符合黃金比率，也就是說符合黃金比率是大家都接受的美！

除了黃金比率以外，漂亮的臉蛋還有魔術七法則：

一、臉型：倒三角或是瓜子臉比較受歡迎，臉頰與下巴要順，二側必須對稱。

二、額頭高度：應該佔臉長的1/3。

三、眉毛的形狀：許多女人忽略了整理眉毛，其實眉毛很重要。

四、眼睛大小以及二眼距離：大眼美女比較吃香，二眼距離等於一個眼睛長度，眼距太寬或太窄都不好！

五、鼻子的形狀：鼻子在臉上應是顯著的目標，但不應該成為指揮中心，所以鷹鉤鼻，駝峰鼻不受歡迎。

六、嘴唇：嘴唇長度需配合鼻翼；上唇與下唇厚度之比為1:1.6。

七、皮膚：亮度，色澤，質地都需良好。

看醫師好像選丈夫？

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林靜芸醫師

我作住院醫師的時候，外科的規定是，病人門診的主治師師就是他的手術醫師。有些病人不了解，住院之後要求另換醫師，帶給安排手術的醫師很大困擾。

有位總醫師就常怒氣沖沖的責罵家屬：「看醫師就像嫁丈夫，古人說烈女不事二夫，一個病人怎麼可以指定兩個醫師呢？」

曾幾何時社會環境變遷，只看一個醫師就像只交一個男朋友，已經不合潮流了！現在流行的是「徵詢第二個意見」，也就是再看一個醫師。

不過台灣情況不同，病人習慣逛醫院，祈求疾病早日痊癒。問題是病人任意變換醫師，醫師之間沒有連線，每個醫師的診斷及處置不同，疾病得不到一貫的治療。

一天，        一個病人氣急敗壞的來找我，說他的小腿被摩托車排氣管燙傷，他在各個醫院輾轉治療兩個月，傷口還在流膿。「你們每個醫師說的都不一樣，有的叫我貼人造皮，有的叫我塗優碘；有的叫我不要碰水，有的叫我洗澡；有的叫我四天換一次藥，有的叫我一天換四次藥，到底那個醫師才對呢？」

我提起總醫師的話，病人聽了恍然大悟：「對啊！單純的疾病看一個醫師，說不定傷口早就好了！」