麗美每回出國旅遊都有照相，她看最近的照片，鼻頭愈來愈大，整張臉就是一個貢丸狀的鼻頭，她受不了自己的樣子，下定決心修臉！麗美對著鏡子用手指把鼻樑弄挺，鼻頭拉長，發現外形改善。麗美上網及打電話比較各個診所使用玻尿酸品牌及費用，選定收費最便宜的診所接受治療，指定鼻子的每個部位各打多少劑量。

麗美作完治療很滿意，但是二個月後，發現鼻頭變大，鼻樑相對變塌，認為是玻尿酸往下流到鼻頭，又花錢請醫師補注射。

二個月之後鼻頭又大起來，麗美又再補注射。半年過去，麗美出國旅遊，發現照片裏的鼻頭實質增大！麗美這下不敢自作主張了，她找整形外科醫師診查，門診超音波顯示，鼻頭僅有微量玻尿酸，醫師詳細問了病史，作了身體檢查，麗美不是只有鼻頭變大，她的腳也變大（穿丈夫的運動鞋），血液檢查生長激素增高，原來麗美是「肢端肥大症」才會鼻頭變大！麗美被轉診到新陳代謝科治療，生長激素正常之後，整個人包括鼻頭都變秀氣了！

子婕是小學老師，學生常出狀況，家長又挑剔，子婕壓力很大！子婕的眼皮泡腫，上班常被問熬夜嗎？哭過嗎？疲累嗎？子婕很困擾，決定整形。她找的第一個醫師很嚴肅，告訴她整形的結果不一定是她希望的樣子，子婕無法接受，看了三個地方才選定一個答應按照子婕要求作手術的醫師，子婕指定上眼皮的脂肪完全抽除（她不想作第二次），並指定雙眼皮寬度。手術順利，傷口癒合，奇怪的是上眼皮泡腫沒改善，眼皮睜開時，露出全部黑眼珠，就像恐怖片裏被驚嚇的表情。子婕不敢照鏡子，不敢出門，得了憂鬱症。家人帶她去整形外科掛號，檢查的結果，子婕甲狀腺亢進，當初的眼皮泡腫是眼凸造成，抽脂及重縫雙眼皮使甲狀腺的眼凸現像更明顯！

金英在郵局上班，同事們流行團購，一年前金英分到十張臉部淨膚雷射券，作過的人說可以美白、縮毛孔、去斑、緊緻；比傳統美容師作臉有效。金英的臉有二片肝斑，她心想團購券很便宜，沒效就當作臉也好，團購券的效期只有半年，有的同事作幾次就不去了，金英把別人不要的團購券收集起來，半年內作了28次的淨膚雷射！

有一天金英與丈夫去野外晒到太陽，臉部開始過敏，紅腫而且發癢。金英去看皮膚科，醫師說金英雷射打太多，皮膚沒時間修復變成敏感肌膚，果然被醫師說中，金英的臉吃蝦過敏，洗臉過敏，泡溫泉過敏，上菜場過敏，28張雷射券用完，臉沒一天漂亮過！金英很後悔自己為什麼作雷射之前沒有請教專科醫師！

醫美其實是醫療的一種，傳統的醫療，客戶被稱病人，需要經過醫師檢查診斷，才能接受醫師處方的治療。醫美蓬勃發展，客戶被稱消費者，依自己的意志，選擇便宜，喜歡的方法治療！想要提醒的是：人類畢竟是生物，醫美不是單純的購物消費，安全醫美重要的是醫療！

當代巨星奧黛麗赫本曾被記者追問如何保持優雅和美麗，赫本說你若要優美的嘴，要講親切的話，若要可愛的眼睛，要看到別人的好處，要有苗條的身材，把你的食物分給饑餓的人，要有優雅的姿態，走路時要記住行人不止你一個人。

南懷瑾大師也說美貌是一種福報，人到中年以後就顯現出性格影響所致的面相了，宽厚的人多半一臉福相，性情柔和的人面相柔和美麗，許多品性不太好的中年婦女，往往一臉的刻薄相，這就是所謂的薄命相，所以說人到中年以後要對自己的臉負責任！

以上的說法在醫學上是有根據的，整形外科最近的研究發現飽滿的臉頰給人年輕快樂的感覺，瘦削或者有區塊的臉頰給人疲累、悲傷的印象。我們的臉有二十七條肌肉，快樂的肌肉例如笑肌拉抬嘴角，有年輕的效果，生氣的肌肉例如皺眉肌使眼尾下垂，有老化的效果，肌肉過度活動，會從細長變成肥胖，深層的脂肪被擠壓消耗，臉部皺紋變深，臉頰下垂，呈現眼袋、顴骨袋、木偶紋等區塊化現像。表情變凶、變醜、變累、變老！這種過程其實是可逆的。著名的演員孫越，年輕時專演壞人，一臉凶相，上了年紀作志工，勸人為善，容貌也變得慈祥，原因是快樂與悲哀，或是仁慈與凶暴的肌肉互為拮抗，快樂的肌肉多用，悲哀的肌肉會縮減，所以說人過35歲，要對自己的容貌負責。

問題是有些人心地善良，待人敦厚，偏偏天生一付疲累、冷酷、嚴峻的表情，張小姐是老板的秘書，精力充沛能力也有餘，不到45歲的她，經常皺著眉，腫著眼皮，老板剛開始還關心她是否太累，是否沒睡好。時間久了看得煩了，乾脆把張小姐調去管倉庫了。

陳先生的經驗更誇張，57歲的他腳踏實地苦學成功，是公司的總經理，須要對外洽談生意，陳先生頻繁眨眼，眼神閃爍，不能直視對方，常讓客戶覺得沒有誠意，有所隱瞞，增加業務上的困擾！

盧小姐鼻子過敏；晚上睡覺張口呼吸；長期下來提高上唇及鼻翼的肌肉力量太強；張口笑時露出牙齦，她在公家機關上班；同期的同事紛紛晉階；她的職位卻固定不動；家人帶她去算命；說是命相學上笑露牙齦會懷才不遇！

郭先生自己創業好不容易當到大老板，現在的他只需動口，不需動手，年輕時四處奔波吧，郭生生的額頭一堆抬頭紋，他聽說抬頭紋會終生勞碌，想要去除！

肉毒桿菌毒素可以選擇性的降低肌肉活力，而玻尿酸等填充物可以彌補空間填平區塊，以上敘述的案例，不必手術就能治療，人類一個程度能夠控制表情。該提醒的是臭臉上班固然不應該；如果過份治療，像某電視主播，滿臉笑容的報導墜機傷亡，專業形象反而大大失分了！

陳家與洪家的父親同在學校教書，是宿舍鄰居。陳家有四個兒子，洪家生了七個女兒才拚到一個兒子。陳家兒子個個成材，有子萬事足。洪家養了七個女兒，二老平常怨嘆：「嫁出去是端別人的飯碗」，「養女兒還要賠嫁妝」。

但在我們看來，洪家女兒們認命，會幫忙家事，照顧弟弟，有一回四姊與五姊帶弟弟出門，弟弟的腳被狗咬了，醫院裏醫師替弟弟縫合傷口，兩個姊姊在旁邊嚎啕大哭：「洪家只有這個男孩，那隻狗是沒眼睛嘛，為什麼不咬我們呢?!」旁邊的醫護人員聽了目瞪口呆。

洪家傾全力栽培兒子讀大學，七個女兒念完專校陸續嫁人，陳家的四個兒子結婚，搬離老家，原本鬧哄哄的兩家，都漸顯孤寂。

洪家女兒長相普普，卻個個嫁到好丈夫，她們分散各地。父母七十五歲之後，女兒們約定每月一個人輪值與父母同住，陪父母吃飯、看電視、散步之外還帶父母看展覽，拜訪親友，甚至出國旅遊。

洪家女兒們以目標管理的精神照顧父母；半年前就擬定時間表，有一回我去洪家拜訪，時間表上陪伴人是第三代，他在讀初中，要寫尋根作業，他請外公外婆回憶童年，二老搶答。原來外公外婆出身台灣政治世家，雙方還是敵對派系。這篇報導據說獲得學校獎賞，外公外婆很得意！

陳家兒子都是社會菁英，平常說話只談重點，與父母見面，聊天不超過十分鐘，一家人固定在過年、生日、母親節時團聚；平常二老過著孤獨的生活。他們羨慕洪家有女兒作伴，打電話給兒子，兒子問:「怎麼了，身體還好吧。」二老想念兒子卻說不出口。

從前的人談孝順，要親嘗湯藥，恣蚊飽血，臥冰求鯉。現代人活得長，物質條件與古時候不同，年老的父母盼望有人聊天作伴。現代孝順需要「持續性的關心及支持」，必須以管理學的精神努力執行，父母才會有感受！

104年04月28日刊登於聯合晚報
http://health.udn.com/health/story/7403/868030

兒子讀小學的時候，學校要蓋游泳池，黃太太與我是家長代表，黃家作建築跨足金融，事業體很大。黃太太為人熱忱，開會的時候我喜歡坐她旁邊，事情都由她擋著！我們後來一起加入健身俱樂部，相處的機會更多！

黃太太疼兒子，花心思栽培。她三節帶禮物去拜會校長與導師，她說對方不一定肯開門；在戶外等一、二個小時很尋常，導師家水溝淤積，浴室漏水等瑣事，她都幫忙處理。黃太太認為兒子有貴人，求學自然順遂！

黃太太一路替兒子招呼，兒子依照她的期望大學畢業。入伍當兵時，黃太太也找人招呼。她的兒子在住家附近軍營當兵，週末可以回家！黃太太認為她是替兒子找貴人，她說作事業如果有貴人，事半功倍，危難時刻有貴人逢凶化吉！

黃太太臉圓圓，身材胖胖的，對每個人都很和氣，唯一例外是兒子的女朋友！兒子大學時交了一個學妹，帶回來見父母。黃太太嫌對方家世不好，要兒子斷了念頭。第二個女朋友是幼教老師，兒子陷入熱戀，搬到女友家同居，黃太太嫌對方學歷不夠，問兒子要母親還是要女友，兒子乖乖搬回家。第三個女朋友是公司同事，黃太太嫌對方身材太壯，將來如果生女兒會嫁不出去。第四個是空中小姐，黃太太嫌對方母親單親，怕兒子以後要養岳母……。兒子帶了幾個女朋友回來，黃太太每個都嫌，直到兒子35歲時寫一封信給母親，求她饒恕，兒子找不到母親滿意的女孩，可是他決定結婚了！平常沈默的黃先生出來替兒子說話，黃太太不得不接納這個媳婦。接下來換我們這群健身房的朋友耳根不清淨了，黃太太抱怨媳婦「不會理家」「不會撒嬌」「不會作菜」「不會待人」「不會打扮」「沒有家教」「沒有品味」，婆媳關係緊張，有一天我問黃太太，媳婦特色是什麼；她說媳婦只會上班，我想起黃太太的貴人理論！

有名的企業顧問理查科克說：企業上盟友的特色是1)喜歡對方，2)互相尊重，3)分享經驗，4)有福同享，5)互相信賴。這麼說來夫妻關係不就是盟友關係嗎?!企業上盟友能提供幫助，共同謀求最大利益，黃太太在兒子成長時期，低聲下氣找良師益友作兒子的貴人，對兒子而言，媳婦會是他一生最重要的盟友及貴人。黃太太如果以這種心情來處理婆媳關係，事情會單純多了！

104年4月21日刊登於聯合晚報
http://health.udn.com/health/story/7403/850927

小林18歲是日本料理店的學徒，師傅是60歲的阿國。料理店原本生意很好，阿國堅持不變菜單，不改裝潢，客人日漸減少。小林上網探索，發現創意與行銷是現代餐廳重要的元素。他利用午休時間教阿國上網。阿國手握滑鼠，不是點不進螢幕，就是無法拖曳，費了好久才學會開機、關機。學習中文輸入時，阿國注音符號錯亂常找不到字。看著阿國學習，小林心想「老會變笨，老實在可怕」。

小林的左手腕長了十塊錢大小紅色凸起，不癢不痛，他看了很多醫師，有說濕疹有說蟹足腫，小林塗了許多藥膏，症狀時好時壞。拖了半年，有一天阿國看不下去，硬帶小林去治療，小林進門瞄到醫師的執照寫著民國39年出生，心想「哇塞！比阿國師傅還老，醫師打電腦如果像阿國，就會開錯藥」，小林很想開溜。

進了診察室，老醫師看診的方法果然獨到，小林要求看皮膚，老醫師檢查皮膚還比較小林的二手，發現左手腕較腫，照超音波查到軟組織有液體，抽液體作培養，確定類分支桿菌感染，老醫師開口服藥，小林吃一個月，左手腕皮膚就完全恢復了！

小林佩服老醫師，上臉書想替他按讚，老醫師居然沒經營臉書。小林這下困擾了，老醫師是笨還是不笨呢?!

「老人失智」的問題一再被強調，年輕人很容易把老與笨連在一起。研究發現人類學習的速度在青少年達到高峰，之後一路下降。老人學習較慢，因為老人的知識倉庫較大，但是老人的學習效果與年輕人一樣。

以字典比喻，年輕人是一本簡潔的小字典；老人是一本繁複的大字典。碰到問題時，小字典迅速簡單解答；大字典查尋較慢，但是解釋較清楚，能夠回答的問題較廣。心理科學專家的研究，老人在「猜別人想什麼」或是「處理複雜問題」時，勝過年輕人。

聖經中記載所羅門王的智慧，兩位母親帶著一個男嬰請求裁決誰才是真正的母親。所羅門王建議將孩子劈為二半平分 。真正的母親說她願意放棄，另一位則說：「孩子不歸我也不歸她，把他劈了吧！」王宣佈願意放棄的女人才是真正的母親，所羅門王表現的正是老人的智慧！

104年04月14日刊登於聯合晚報
http://health.udn.com/health/story/7403/836141