女超人 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 飾演「超人」成名的克里斯多夫李維已經過逝，才在人世間活了52歲。 真實的超人，我無緣得見，但是這兩天我的診所來了個女超人。我看她的身分證年齡42歲，但仔細打量她，似乎比實際年齡老上幾歲。她來是希望我幫她消除魚尾紋和嘴唇周遭的「陽婆婆紋」。 我跟她聊了一下，發現她的口頭禪就是「我很忙」。她的小孩在美國，而自己是經營有成的老闆，但工廠在大陸，有一百多名員工；老公在台灣。她沾沾自喜地說：「而且我老公沒有外遇。」竟有難掩的得意。 因為要應付這麼多的人和事，所以她平均每三天就要坐一次飛機。我說，她不僅是超人，還是空中飛人。她繼續說，一個月裡她有10天待在大陸的工廠裡，因為生意很好趕出貨，她幾乎沒有時間休息，一天睡眠時間不會超過四個小時，且就睡在工廠裡。員工都很喜歡她，說她是認真且同甘共苦的老闆。 一個月裡有一周，她飛到美國做好媽媽。一到美國，一分鐘也不浪費，馬上去找老師聊天，了解孩子在學校的情形。且為了不讓孩子嘲笑、可跟孩子談話，待在美國的時間裡，她還要去補習學美國地理歷史。我聽到這裡，已然目瞪口呆。 有一周的時間，她會留在台灣─那總有時間休息吧，我好奇地問。她搖搖頭說，才沒有，因為她的客戶多在美國，因時差之故，客戶來email和訂單都在台北半夜。所以晚上她睡到一半都要爬起來回客戶的信、打越洋電話談生意。至於她的先生，她說，她一個月至少煮兩次飯給他吃，所以到目前為止，丈夫還沒有外遇呢。 她對自己的努力和成就很滿意，不僅賺了很多錢，她告訴我，如今她在美國有棟House，且是在好學區，孩子有很好的學習環境。而且她還會盡力抽空回家看年邁的父母。我讚歎她分身有道。…

女人的家在那裡？ 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 我認識一對兄妹很久了，他們都受過高等教育，氣質優雅，是很好相處的朋友。 最近接到訃聞，兄妹的父親以九十四歲的高齡過世，我參加了葬禮；回來之後心裏想著兄妹的悲傷，有一段時間不敢打擾他們。 今天中午妹妹突然出現，衣服沾滿了血，臉上被玻璃碎片割傷；陪來的哥哥很緊張，他要我用最細的美容線整形，不可以留下疤痕。 妹妹快要六十歲了，平常說話細聲細氣，受了傷卻像孩子一樣又哭又鬧，無法安靜。由於臉上的傷口太複雜，我選擇在手術室給予靜脈麻醉做縫合，針打了之後病人不哭了，卻重複念著：「我也是爸爸媽媽的孩子！」「不是我愛作女人，是父母生我的！」 我問她：「發生什麼事，為什麼被玻璃砸成這樣呢？」女人起先不肯講，到後來也許是麻藥起了作用，斷斷續續的說了。 她是家裡唯一的女孩，六個兄弟皆已成家，父母不習慣與媳婦同住，便由她服侍了卅年。 父親過世之後，兄弟分財產，大哥說女兒最好蓋章放棄，她乖乖照辦；父親的喪事她想參加一份，大哥卻堅持墓碑只能刻男孩的名字。…

女人的曲線正在改變 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 演化學上，完美的女性曲線包含： 大胸脯 細腰 寬臀 長腿 這些特徵對於身高體重指數正常的女人，代表青春健康，生育能力！大胸脯 ，細腰，寬臀，長腿自古以來是男人女人公認美麗的曲線。…

醫師的外遇 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 俗話說，如果想讓人忙一天，就是到他家吃飯；如果想讓人忙一年，就是讓他娶媳嫁女；如果想讓人忙一生，就叫他娶小老婆。最近幾位醫師偷腥東窗事發，記者問我，醫師是否特別桃花。我的觀察，新聞圈子裏外遇，離婚八卦並不少，只是因為掌控了報導權，家醜不會外揚，其實風流是男人本性，各行各業都一樣，否則水果日報、數字周刊要扒挖什麼？ 醫師平常賺錢是掛號費五十元，診察費一百元，流的雖然是病人的血，卻是醫師的血汗錢。醫師處理婚外情與醫療糾紛一樣，沒膽量，沒氣魄，也沒財力，與別的行業比較，應付危機的能力最差。 最近一位知名整形外科醫師的外遇被太太撞破，太太跟他攤牌，名醫逃避，抓狂的太太打算開車跟他同歸於盡，後來大翻車。結果太太輕傷，醫師傷重接受脊椎大手術。 幾年前，還有某醫學中心的外科主任，外遇的對象是一名計程車司機的老婆，被運匠捉姦後索賠三千萬元；外科主任乖乖付錢，也創下了醫界遮羞費的最高紀錄。 還有一位某大外科主任，平素很兇，他罵住院醫院就像罵狗一樣。但有一天，他與「外婆」喝咖啡，被太太抓到；結果大主任嚇得當場中風。 看到這麼多事跡敗露的慘劇，讓我很懷念台大醫院的「老張」。老張不是什麼名醫，而是骨科病房的工友。那時的工友負責推床、給病房倒開水及整理雜物。工友的收入很低，病人出院送的紅包以及病房A回來的衛生紙是他們的外快！ 老張有五個老婆，每個老婆都自己賺錢養孩子；他讓老婆們良性競爭，誰的孩子教得好，他就疼誰。老婆們個個服服貼貼的。孩子也都很長進，有幾個兒女還當了台大醫院員工。…

人生而不對稱 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 英語有句名言說「長得不對稱比長得醜還更醜」「Asymmetry is uglier than ugliness」，我們的相書描述不對稱， 耳朵不對稱，幼年家境不佳，中年起伏， 眉毛不對稱，心緒不穩，感情出軌，…

2008年的整形趨勢 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 2007年過了一半，回顧過去，檢討整形外科領域的變化，會發現手術和非手術整形，有迥然不同的發展。在美國，手術整形數量增加25%，非手術的整形數量更驟升70%。但在台灣，要開刀的整形手術不升反降，約跌了30%到50%。至於非手術的整形雖見成長 ，也不過是少少的5%到10%。這個市場變化的數字，非我隨意估計，而是來自整形器材廠商的精準統計。 整形市場的興衰，是除了各式經濟成長數字之外，一個反映人民有錢沒錢的重要指標。如從去年台灣整形數量看來，不管中央部會大官們如何解釋，他們的成績單應是不及格的。 過去一年，雷射正在快速轉型。以往的雷射像炮彈打過會產生結痂，痂皮脫落，返黑期等等，這型的雷射除了少數留下來治療胎記，多已被淘汰，取代的是表皮不受傷，不會反黑，快速復原的脈衝光、晶鑽光、除毛雷射等等，尤其飛梭雷射兼具淨膚、緊膚的效果，對疤痕、皺紋、色素都有療效，將會是2008年的黑馬。 相反地，注射式的整形卻方興未艾。其中消脂針在台灣雖還未能帶動風潮，但在歐洲、中南美洲等地都曾流行過。近來幾篇正式刊登的醫學研究，似乎證明消脂針確有功效，因此消脂針有可能在明年捲土重來。 火紅的注射整形方法就屬注射肉毒桿菌素和玻尿酸。如今發現，肉毒桿菌素不僅可用於治療上半臉的皺紋等，也可用來消除脖子、頸部皺褶如火雞脖子；甚至用來改善乳房下垂。後起之秀玻尿酸佔據市場日廣，日本醫師還嘗試用它來隆乳，但發現有四成會變成乳房囊腫。 另一個可期待的整形新趨勢是整形手術術式改變。過去那種開一次刀、腫兩個月但終生有效的整形，漸不受喜新厭舊的現代人青睞，因那意味長時間的不方便。傷口小易復原但不一定持久的整形方法，反而吸引人。所以明年會受歡迎的可能是微創雙眼皮、三天消腫的隆鼻及隆下巴、三天恢復的筋膜下隆乳和羽毛拉皮，會成主流。…

2007年最ㄏㄤ的整形是什麼？ 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 2007年最ㄏㄤ的整形是什麼？是拉皮、雙眼皮或隆乳？都不是。正確答案應是「抽脂」。在美國去年雙眼皮手術成長率僅2%，如排除人口成長因素，形同是負成長；但是抽脂卻大幅增長37%，領先群雄。台灣的情形也類似。 抽脂會異軍突起，導因於以下幾個原因： 一、現代人飲食習慣造就中廣身材；而醫界又天天警告，腰圍愈廣愈可能罹患代謝症候群。所以抽脂就成了有效懶人減肥法的上選。 二、生活型態的改變，像從事資訊業的人日多，坐辦公室的更是不少，整天坐著不動，四體不勤不運動，也就囤積出局部肥胖。 三、當前的流行風潮更使抽脂不紅也難。看看最時麾的衣著就屬低腰褲、露出小蠻腰的短上衣及表現修長雙腿的貼身牛仔褲等，根本容不得下半身有丁點贅肉。 四、先天上的體型雖有限制，但相信人定勝天者日多。不管媽媽生的矮肥短的身材，硬要改造成名模魔鬼曲線，再怎樣拚命減肥都沒用，只好靠抽脂來雕塑體型。明明是竹筍要變竹子，駱駝想要消除駝峰，不抽脂怎麼達成不可能的任務。 抽脂的原理，很像挖一個洞吃葡萄柚。雖然把葡萄柚汁和果肉吃掉了，但外皮和中膈組織仍很完整，微細血管神經沒受傷害，恢復容易，抽脂手術因此受歡迎。…

「整形上癮」 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 當了二、三十年整形外科醫師，有不少機會看到整形上癮的人，我以前認為他們愛慕虛榮才會整形上癮，治療數例病人之後，發現背後其實有複雜的原因！ 「整形上癮」有嚴格的定義，是指病人會一個器官接著一個器官，不斷地要求整形，或是針對同一個部位重覆整形。 如果有一個人，從小就不滿意自己的眼睛或鼻子，因此發奮工作存錢，終於完成整形的心願，並非上癮，但她如果嘴唇、臉頰、顏面骨、胸部、腹部，其至手、腳都去整形，就有可能是整形上癮了！ 上癮的人不會承認自己「整上癮」，還會提出一些理由，例如：我沒有別的嗜好，就只是愛漂亮，或者是丈夫喜歡看美女等等。最早提出整形上癮是種疾病的美國Edgerton醫師說，這些人不停地想整形，多是兒童時期心理曾遭受創傷。知名藝人麥可傑克森，他單是鼻子就整了22次，整到鼻子都毀了。他的整形癮就是來自幼兒時埋下的不安全感。 國內整形醫學圈子裡也有個出名的男病人，才20歲出頭，遊走於各整形外科，作了12次隆鼻，也告了12名醫師。 他是位知名將軍之後，他的母親生了五個姊姊才得此獨子。他長得極像爸爸，但唯獨鼻子略塌像媽媽。將軍父親在世時常斥責他，不能繼承父業、光耀門楣。後來父親過世了，他依然對父親的責罵耿耿於懷，並歸結說，都是因自己的鼻子不像父親，只要「鼻子像父親，成就一定會像父親」。 但事與願違，整形醫師為他隆完鼻，他依然沒能達到父親的標準；他怪罪是醫師手術不好。就這樣整過一家又一家，告過一位醫師又一位。…

明星與整形 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 假如您問我那一位明星整過形，那麼您肯定問錯人了，因為我根本不知道誰是明星！問題在於常常有朋友要我鑑定「某某某是否隆鼻？」「某某某是否隆乳？」這種差事實在不太有趣！畢竟我是外科醫師，看病靠病歷以及身體檢查。不給我任何資料，光靠幾張剪報就要我判斷有沒有整形，指出整形的部位，實在有點困難！ 到底有沒有明星整形呢？答案是肯定的！畢竟明星也是人，也會有不滿意自己的時候。所以明星出現在整形診所一點都不稀奇！ 十多年前，有一個女明星來找我，她說自己是戲劇系科班畢業，很喜歡演戲，但是在演藝界努力了幾年，老是被安排演宮女、鄰居等配角的角色。她研究自己，發現自己臉型太方，鼻子太塌，外型平庸沒有特色，要求我替她改變臉型。我當時認為外表不重要，不肯替她手術。女明星非常堅持，連續幾次掛號看門診，帶她的劇照來向我解釋，到了後來我被她說服，替她整形。說也奇怪，臉型改變，女明星術後真的達成她的主角夢了！ 明星整形之所以成為話題，是因為我們對於偶像懷著膜拜的心情，認為美麗必須是天生，不可有任何虛假，倘若發現明星整形，便會覺得失望！另一些人則以揭人隱私的心情偵探明星的花邊新聞！如果一位明星是以改良形象、拓展生涯的動機去整形，我們似乎應該以諒解的心情去欣賞，畢竟整形需要進手術室，過程會流血、會痛、會腫、會變形。明星也是人，如果不是自認有必要，誰會有勇氣去接受手術呢?!

臉太瘦 聯合整形外科診所 林靜芸醫師 全世界彷彿都在減肥，但相信嗎？我的病人裡卻有許多因臉太瘦，而煩惱不已的。「小臉」是近年來最熱門的流行，很多人恨不得有像安室奈美惠那樣精緻的巴掌小臉。但是小臉不等於瘦臉，好看的小臉是兩頰要有肉，且比例均勻，才稱得上可愛。 臉太瘦的人，常受到委屈。尤其是有骨沒肉，加上太陽穴及眼眶凹陷的，不是被稱為「苦命」、「滄桑」，就是被懷疑厭食或生病。就曾有雙頰削瘦的女人向我哭訴說，她的臉看起來沒福氣，不僅婆婆嫌她「沒面子」，連丈夫股票套牢，都怪是她的「苦瓜臉」害的。 為何臉會太瘦，原因很多：1.是人瘦體重輕，雙頰自然難以豐腴。2.是遺傳，有些人全家都是瘦瘦的臉。3.是因重覆減肥，結果瘦了臉龐，但腿臀依然肥碩。因為減肥時，瘦的是臉，但復胖時，增胖的卻是腿和臀部。4.是特殊臉型，例如顴骨高的人。5.是後天的原因，例如拔掉大牙的人，因為骨頭萎縮，臉頰易顯凹陷。6.是有些疾病例如腫瘤摘除，我曾看過病人得了進行性顏面萎縮症，臉頰瘦乾至皮包骨的程度。7.是愛運動的人，尤其是激烈運動者，兩頰多半沒有肉。忙碌而常熬夜的人，也會兩頰消瘦。道理很簡單，臉上的脂肪對我們人類來說，就像是銀行裡的活期存款，身上的脂肪則是定期存款。遇有需要，總是先動支活期存款；但有餘裕，卻往定期存款存。所以激烈運動或是失眠熬夜者臉頰不會儲存脂肪！ 臉太瘦該怎麼辦，我建議應從改善生活習慣做起，不一定要做到養尊處優，至少應適當飲食、充分睡眠。 瘦臉的治療，以往是用小針美容或其它人工填充物，前者副作用無窮，後者則非常昂貴，目前推薦的是自體脂肪注射，將下半身多餘的脂肪以針筒吸出，注射到臉部，其存活率約30%，自體脂肪移植用於臉部，包括太陽穴、眼窩、臉頰，填補的效果很好，如果與玻尿酸、膠原蛋白等昂貴的人工產品相比，尤其划算。而且長期來講，自體脂肪沒有異物排斥的困擾，是相對安全的手術！